白癜风的危害 http://m.39.net/pf/a_4768975.html
之所以要决定科普这一篇文章,是因为临床上见到了一些让人痛心的案例,同时也为一些不负责任的医生,过度治疗乙肝的医生感到深深的遗憾。大家知道,乙肝病毒携带者的数量是十分庞大的,身边的朋友、同事、或者亲人都不可避免存在有乙肝病毒携带者。那么,乙肝病毒携带者到底是否需要抗病毒治疗,是否需要提前做预防措施呢?
最近几年,在感叹乙肝治疗科技不断突破的同时,也感受到精准的检查措施,在乙肝治疗中起到的非凡作用。但是,错误理解这些精准检查,也给乙肝过度治疗提供了可乘之机。还记得在乙肝治疗早年间,没办法及早的发现体内乙肝病毒,使得部分患者出现漏诊,又由于检查频率太低,让很多真正需要抗病毒的患者延误治疗。高精准的乙肝病毒定量检测方法出现后,人们不仅能及早知道体内有无乙肝病毒,而且能明确知道体内乙肝病毒的含量高低。但是,另外一种情况却出现了。
刘磊(化名),是今年贵州的一名大学生,大学的常规体检被发现有乙肝。医院检查乙肝病毒定量,发现乙肝病毒量达到2.1E+09copies/ml,病毒量来说是十分高的。正常情况下,我们还要看肝功能情况,以及其他乙肝抗病毒治疗标准,如不符合不能进行抗病毒治疗。然而,医院的医生却为之开了两个月的拉米。随后咨询我院网络医生,得知情况后立即建议进行肝功能检查,并对家族史进行询问。在后来得知的检查结果中,发现肝功能略微偏高,根本不符合乙肝抗病毒治疗标准。幸好,还没服用该药物进行抗病毒。
李根生(化名),是海南的一位“乙肝患者”,今年已经45岁。根据患者介绍,今年已经是服用抗病毒药的第7个年头,且没有更换任何抗病毒药物,最近一次检查肝纤维化。患者在8年前,检查出乙肝病毒携带者,听说有乙肝影响很大,医院服用抗病毒治疗用药,也并未进行相关检查。这种案例临床上并不在少数,实在让人痛心。乙肝病毒携带者,本身处于免疫耐受期,这种免疫平衡不被打破,甚至终生都不会发病。乙肝病毒携带者,综合发病率并不算高,建议乙肝病毒携带者抗病毒治疗无疑是提前打破平衡,让肝功能陷入异常情况。
或许大家会问,什么情况下乙肝病毒携带者需要治疗。可以明确的告诉大家,只要还处于乙肝病毒携带者状态,无论体内的乙肝病毒定量值是多少,都不应进行抗病毒治疗。乙肝抗病毒治疗,一定要满足肝功能在活动性受损这一条件。建议广大乙肝病毒携带者,定期做好肝功能、两对半、B超、病毒定量以及甲胎蛋白指标的检查。只有所有这些,连续符合抗病毒治疗标准,方可进行恰当的抗病毒治疗方案。
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