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倪醫師病案紀錄初診日期：/XX/XX

姓名

性別：

年齡及體型

來診日期：

-4P,K

Female

50+歲，胖

/04/08

來診原因：

乳癌复诊

問診：

、體力：好轉-陽氣回頭

2、胃口：平平

3、大便：不規則

4、小便：淡黃

5、口渴：無，喜溫飲

6、頭身：身體覺熱，無乳痛，乳頭仍凹陷à師曰：治到身體涼，乳頭凸出來就是好了

7、手足：雙足熱，手冷額熱

8、生理期：正值月經期中（剛開始）

9、睡眠：不好，每小時小便一次，睡淺

0、問汗：不出汗-心陽稍差，身熱而且無汗為陽不入陰，陰實。治到令她熱退且有汗就是好了

脈診：脈緩有力，一息五至-病情穩定

望診：

、舌診：淡黃乾

2、眼診：

診斷：心陰不足，陽不入陰

中藥處方：

.黃連二錢，黃芩三錢，白芍五錢，瓦愣子五錢，炒麥芽五錢

牡蠣一兩，防己五錢，黃芪五錢，桂枝三錢，炙甘草五錢

烏藥五錢，細辛二錢，當歸二錢，川芎三錢，生地三錢

丹皮三錢，桃仁三錢

五付九碗水煮成三碗早晚餐前服

2.同上方

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解說：.手冷故用桂枝加炙甘草

2.牡蠣用來攻堅，以鈣攻鈣

3.現正值經期故勿用阿膠(黃連阿膠湯去阿膠)，如病人血不足，即使月經來亦可用阿膠，不但血不會停，反而更易入眠?

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