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距离年执业药师考试还有天

1、关于剂型的分类，下列叙述错误的是（）

　　A.糖浆剂为液体剂型

　　B.溶胶剂为半固体剂型

　　C.颗粒剂为固体剂型

　　D.气雾剂为气体分散型

　　E.吸入气雾剂、吸入粉雾剂为经呼吸道给药剂型

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正确答案：B

答案解析：本题考查的是药本题考查的是药物剂型的分类。溶胶剂按分散系统分类,属于胶体溶液类,为液体剂型。

2、关于剂型的分类，下列叙述错误的是（）

　　A.糖浆剂为液体剂型

　　B.溶胶剂为半固体剂型

　　C.颗粒剂为固体剂型

　　D.气雾剂为气体分散型

　　E.吸入气雾剂、吸入粉雾剂为经呼吸道给药剂型

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正确答案：B

答案解析：本题考查的是药物剂型的分类。溶胶剂按分散系统分类,属于胶体溶液类,为液体剂型。

3、关于药用辅料的一般质量要求，错误的是（）

　　A.药用辅料必须符合化工生产要求

　　B.药用辅料应通过安全性评估，对人体无毒害作用

　　C.化学性质稳定不与主药及其他辅料发生作用

　　D.药用辅料的残留溶剂、微生物限度或无菌应符合要求

　　E.药用辅料的安全性以及影响制剂生产、质量、安全性和有效性的性质应符合要求

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正确答案：A

答案解析：本题考查的是药物辅料的质量要求。药用辅料必须符合药用要求;应通过安全性评估,对人体无毒害作用;化学性质稳定,不与主药及其他辅料发生作用,不影响制剂的质量检验;安全性以及影响制剂生产、质量、安全性和有效性的性质应符合要求;残留溶剂、微生物限度或无菌应符合要求

1、抗酸药物不能作为酸相关性疾病的首选药,是因为（）

　　A.不能缓解反酸、胃痛等症状

　　B.能引起胃酸分泌增多

　　C.不良反应较多

　　D.不能抑制胃酸分泌

　　E.起效缓慢

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正确答案：D

答案解析：本题考查抗酸剂的作用机制。胃酸分泌是持续的,抗酸药仅中和已经分泌的胃酸,不能抑制胃酸分泌,药效持续的时间很短,甚至可能造成反跳性的胃酸分泌增加,其疗效和安全性不及抑酸药。目前抗酸药常用于轻度间歇性胃食管反流病引起的烧心,不是酸相关性疾病的首选药。故正确答案为D

2、吉法酯的药理作用与机制不包括（）

　　A.促进溃疡修复愈合

　　B.防止黏膜电位差低下

　　C.促进可溶性黏液分泌

　　D.增加可视黏液层厚度

　　E.收缩胃黏膜微循环

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正确答案：E

答案解析：本题考查吉法酯的药理作用与机制。吉法酯(金合欢乙酸香叶醇酯)能够保护胃黏膜,促进溃疡修复愈合,增加胃黏膜前列腺素,防止黏膜电位差低下,促进可溶性黏液分泌,增加可视黏液层厚度,增强胃黏膜屏障,扩张胃黏膜微循环,改善血流分布故正确答案为E。

3、关于西咪替丁与其他药物的相互作用,错误的是（）

　　A.可显著提高环孢素在体内的代谢速度

　　B.可显著降低茶碱在体内的消除速度

　　C.可提高卡马西平的血药浓度cGMA依赖性蛋白激酶

　　D.可增加华法林的出血风险

　　E.可增强苯二氮类药的不良反应

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正确答案：A

答案解析：本题考查西咪替丁的药物相互作用。西咪替丁中含有咪唑环结构,通过其咪唑环与细胞色素P结合而降低药酶活性.同时也可减少肝血流,对肝药酶有较强的抑制作用,可显著降低环孢素、茶碱、卡马西平、华法林、利多卡因、奎尼丁、苯二氮类等药物在体内的消除速度。而雷尼替丁和法莫替丁,由于分子结构的差异,则不属于肝药酶抑制剂,不影响上述药物的代谢。故正确答案为A

1、可能会引起严重的免疫相关症状,用药前应避免使用全身性糖皮质激素或免疫抑制剂的靶向抗肿瘤药是（）

　　A.利妥昔单抗

　　B.尼妥珠单抗

　　C.纳武利尤单抗

　　D.贝伐珠单抗

　　E.曲妥珠单抗

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正确答案：C

答案解析：帕博利珠单抗、纳武利尤单抗可引起严重的免疫相关症状，用药前避免使用全身性糖皮质激素或免疫抑制剂。

2、患者,男,大肠癌晚期,使用伊立替康治疗后出现迟发性腹泻,应给予的对抗措施,正确的是（）

　　A.立即开始服用洛哌丁胺胶囊,每次2mg,每日3次

　　B.立即开始服用洛哌丁胺胶囊,初次服用4mg,随后每8小时给药一次

　　C.尽早口服洛哌丁胺胶囊4mg,随后每2小时服用2mg,直至末次水样便停止后12小时,但每日总剂量不能超过16mg

　　D.尽早口服洛哌丁胺胶囊4mg,随后每2小时服用2mg,不得少于3日

　　E.尽早口服洛哌丁胺胶囊4mg,随后每2小时服用2mg.直至腹泻停止

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正确答案：C

答案解析：患者使用伊立替康数日后一旦出现大便性状改变甚至水样便，应尽早口服洛哌丁胺胶囊4mg，随后每2小时服用2mg，直至末次水样便停止后12小时，但每日总剂量不能超过16mg。洛哌丁胺服用时间不宜过长，否则可引起依赖性。

3、癌疼痛的治疗,应按照疼痛的不同程度选用不同阶梯的止痛药物,下列属于第三阶梯的止痛药物是（）

　　A.双氯芬酸

　　B.塞来昔布

　　C.可待因

　　D.布桂嗪

　　E.吗啡

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正确答案：E

答案解析：按照疼痛的程度和性质选用不同阶梯的止痛药物。第一阶梯：非阿片类药物，多指NSAIDs。第二阶梯：弱阿片类药物，如可待因、二氢可待因、曲马多等。第三阶梯：强阿片类药物，以吗啡为代表，无封顶效应，即无天花板效应；主要药物有吗啡（包括多种剂型，如注射剂与即释、缓释口服剂）、芬太尼（透皮贴剂）、美沙酮、哌替啶、二氢埃托啡、羟考酮。

1、关于浙贝母粉末特征的叙述,不正确的是（）

　　A.淀粉粒甚多,单粒卵形、广卵形

　　B.淀粉脐点点状、人字状或马蹄状

　　C.表皮细胞类圆形,垂周壁连珠状增厚

　　D.气孔扁圆形,副卫细胞4~5个

　　E.草酸钙结晶细小,多呈颗粒状

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正确答案：C

答案解析：浙贝母的粉末特征:淀粉粒甚多,单粒卵形、广卵形,直径6-56um,脐点点状、人字状或马蹄状,位于较小端,层纹不明显。表皮细胞类多角形或长方形(故C选项错误),垂周壁连珠状增厚;气孔扁圆形,副卫细胞4-5个。草酸钙结晶细小,多呈颗粒状,有的呈梭形、方形或细杆状。

2、黄精的采收加工需要（）

　　A.沸水中略烫或蒸至透心

　　B.净制即可

　　C.漂洗后干燥

　　D.浸润后干燥

　　E.堆置发汗

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正确答案：A

答案解析：黄精在春、秋二季采挖,除去须根,洗净,置沸水中略烫或蒸至透心,干燥

3、《中国药典》规定,知母的植物来源是（）

　　A.百合科植物知母的干燥根

　　B.百合科植物知母的干燥根茎

　　C.伞形科植物知母的干燥根及根茎

　　D.毛茛科植物知母的干燥根

　　E.桔梗科植物知母的干燥根茎

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正确答案：B

答案解析：知母为百合科植物知母的干燥根茎

1、祛风湿药的适用范围有（）

　　A.风湿痹痛

　　B.筋脉拘挛

　　C.麻木不仁

　　D.腰膝酸痛

　　E.热痹关节红肿

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正确答案：A、B、C、D、E

答案解析：本题考查祛风湿药的适用范围。祛风湿药主要适用于风湿痹痛、筋脉拘挛、麻木不仁、腰膝酸痛下肢痿弱,或热痹关节红肿;兼治痹证兼肝肾不足、外感表证夹湿、头风头痛等。故正确答案为ABCDE。

2、雷公藤的使用注意有（）

　　A.孕妇忌服

　　B.用时宜去皮

　　C.白细胞减少症者慎服

　　D.外敷不可超过1小时

　　E.患有心、肝、肾器质性病变者慎服

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正确答案：A、B、C、E

答案解析：本题考查雷公藤的使用注意。雷公藤毒剧,故内服宜慎,孕妇忌服,患有心、肝、肾器质性病变或白细胞减少症者慎服。外敷不可超过半小时,否则起疱。带皮者毒剧,用时宜去皮。故正确答案为ABCE。

3、关于防己叙述,正确的是（）

　　A.木防己长于祛风止痛

　　B.汉防己长于利水消肿

　　C.防己科植物粉防己的干燥根习称汉防己

　　D.马兜铃科的汉中防己与广防己含马兜铃酸

　　E.木防己包括防己科的木防己、马兜铃科的汉中防己和广防己

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正确答案：A、B、C、D、E

答案解析：本题考查汉防己、木防己与广防己的来源防己科植物粉防已的干燥根习称汉防己。既往所用的防己还有木防己。木防己至少包括三个品种,即防己科的木防己、马兜铃科的汉中防己和广防己。传统认为,汉防己长于利水消肿,治水肿尿少宜用;木防己长于祛风止痛,治风湿痹痛宜用。马兜铃科的汉中防己与广防己,因含马兜铃酸,能损害肾功能,故内服宜慎,不能过量或久服,肾病患者忌服。故正确答案为ABCDE

1、急性心肌梗死时,明显升高的指标是（）

　　A.血清天门冬氯酸基转移酶

　　B.血清总蛋白

　　C.血清清蛋白

　　D.血清碱性磷酸酶

　　E.血清球蛋白

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正确答案：A

答案解析：本题主要考查血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)检查的临床意义。AST主要存在于心肌、肝、肾、骨骼肌、胰腺、脾、肺、红细胞等组织细胞中。当富含AST的组织细胞受损时,细胞通透性增加,AST从细胞释放增加而进入血液,导致AST测定值上升。心梗时,AST活力最高;但单纯心绞痛时,AST正常。

2、下列检测指标变化中,重症肝炎患者不会出现的是（）

　　A.尿胆红素阳性

　　B.尿淀粉酶减少

　　C.血清丙氨酸氨基转移酶升高

　　D.血清天门冬氨酸氨基转移酶

　　E.尿酮体阳性

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正确答案：E

答案解析：本题主要考查肝功能相关指标检查的临床意义。尿酮体阳性可见于:婴儿、儿童急性发热,伴随有呕吐、腹泻中毒;寒冷、剧烈运动后紧张状态、妊娠期、低糖性食物、禁食、呕吐、甲状腺功能亢进症、恶病质、麻醉后、糖原累积病、活动性肢端肥大症,以及生长激素、肾上腺皮质激素、胰岛素分泌过度等:伤寒、麻疹、猩红热、肺炎等热病,以及三氯甲烷、乙醚、磷中毒。A、B、C、D选项均可见于重症肝炎

3、三酰甘油高于正常值,其临床意义可能是（）

　　A.肝功能严重障碍

　　B.甲状腺功能亢进症

　　C.肾上腺皮质功能减退

　　D.甲状旁原功能亢进症

　　E.动脉粥样硬化

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正确答案：E

答案解析：本题主要考查血生化三酰甘油检查的临床意义。三酰甘油升高见于:①血脂异常:高甘油三酯血症或混合型高脂血症;②其他疾病:糖尿病、痛风、肾病综合征及阻塞性黄疸等;③其他:高脂饮食、运动不足等