一、水气的含义
为何将水肿称为水气？（水肿着重症状而言，水气针对病机而言）
1．水在体内的运行，有赖肾阳的气化，脾的运化，肺气的宣化通调，及三焦膀胱的通调气化。
2．水可化气，水与气可互相转化。
3．治疗上《血证论》指出，气与水本属一家，治气即是治水，治水即是治气。
二、水气篇的内容
1、分类：风水、皮水、正水、石水、黄汗五水，偏表；心、肝、脾、肺、肾五脏水，偏里。
2、治疗原则：发汗、利尿、逐水
3、治疗：
风水可用越婢汤、防己黄芪汤
皮水可用蒲灰散、防己茯苓汤
正水可用麻黄附子汤
里（肌肤之里，非表里之里）水可用越婢加术汤、甘草麻黄汤
黄汗可用芪芍桂酒汤、桂桂枝加黄芪汤
气分可用桂枝去芍加麻辛附子汤、枳术汤
4、指出了血分与水气的区别：问曰：病有血分，水分，何也？师曰：经水前断，后病水，名曰血分，此病难治；先病水，后经水断，名曰水分，此病易治。何以故？去水，其经自下。
5、血分病的发病机制：血不利则为水（当归芍药散，指导治疗肝硬化腹水）
三、风水的治疗
寸口脉沉滑者，中有水气（偏盛），面目肿大，有热（脉滑），名曰风水。
太阳病，脉浮而紧，法当骨节疼痛，反不痛，身体反重而痠（湿），其人不渴，汗出即愈，此为风水。
王旭高：在外之风邪与在里之水湿合而为病。
蒲辅周：急性肾炎初起为外邪与内湿互结，太阳经腑并病，营卫不利，导致气化和水液运行失常。
风水病因：风水的病因为外邪与内湿互结，治疗应用解表法。
治疗思路：除越婢汤、防己黄芪汤外
1．治湿病的麻黄加术汤、麻杏苡甘汤。
2．肺胀（面肿为风，脚肿为水）可转化为风水，所以治疗肺胀的越婢加半夏汤、小青龙加石膏汤、射干麻黄汤可借用治风水（兼有咳嗽气喘）。
3．“病溢饮（痰饮水湿同源一流）者当发其汗，大青龙汤主之，小青龙汤亦主之”，所以大小青龙汤可借用治风水。
4．治正水的麻黄附子汤及《伤寒论》的麻黄附子细辛汤可用治风水兼少阴阳虚者。
5．治里水的越婢加术汤、甘草麻黄汤也用治风水。前者有内热，后者属表寒。
6．麻黄连翘赤小豆汤本用治黄疸有表证者，也可用于风水。
7.治疗暑湿在表的新加香薷饮
8.银翘散、银翘马勃散（风热夹湿）、桑杏汤（风燥）
辨证要点：
风水：颜面先肿，肿在腰以上，头面特别突出，脉浮；或脉不浮，但肿势骤急，腰以上为甚；西医化验蛋白尿，面脚不肿，但脉浮。
1、外寒兼少阴阳气不足：上证兼腰背怕冷，四肢不温，苔白舌淡，脉沉——麻黄附子汤、麻黄附子细辛汤
2、外寒内饮：初起有恶寒发热，寒重热轻的表现，无汗，喘咳不得平卧，喉中有水鸡声，痰白稀，口渴而不欲饮，腹胀，尿少，苔白脉浮弦——小青龙汤，兼烦躁，为有郁热，可加石膏。
3、外寒内饮里热：全身浮肿，咳逆喘息。或渴（里热）或不渴（表寒），有汗（里热）或无汗（表寒），有大热（表寒）或无大热（里热），脉浮偏大——越婢汤，痰多呕吐加半夏，湿多肿甚或便溏加白术，外寒重里热轻，大青龙汤。
4、风湿在表：一身骨节疼重，无汗——麻杏苡甘汤（伴微郁热）。寒湿在表，恶寒发热，无汗，身烦疼，脉浮，苔白厚——麻黄加术汤
5、风湿郁热兼入血分：兼见风疹隐疹——麻黄连翘赤小豆汤，消风散，往往见尿常规有红细胞（+）。
6、风热：发热恶寒或不恶寒，咽喉肿痛，口干鼻塞，咳嗽痰易出，色黄质稠，头面眼睑轻度水肿。兼燥者，鼻唇咽喉干燥，苔白舌淡红，脉浮——咽痛为主，用银翘散，咳嗽明显者桑菊饮；感秋燥而咳者，用桑杏汤；咽喉滤泡明显，银翘马勃散。
7、暑湿在表：热象不明显，香薷饮；热象明显，新加香薷饮；一身骨节烦疼，秦艽羌活香薷饮；小便短赤而黄合六一散（滑石对夹湿的发热效果很不错）
8、风水表虚证：恶风，汗出，一身尽重，防己茯苓汤
9、湿重，兼有表证：藿朴夏苓汤；表证不明显，三仁汤；热象较明显：薏苡仁竹叶散（白蔻仁、连翘、茯苓、滑石、通草）；咳嗽，咽喉干燥，舌苔厚：杏仁汤（蔻仁、桑叶、黄芩、连翘、茯苓、滑石、梨皮）；
10、水肿消除之后，遗留蛋白尿：开始水肿厉害，麻黄杏仁薏苡仁汤；开始肿的不厉害，咽喉痛为主：银翘散、银翘马勃散；咳嗽：桑菊饮、桑杏汤。
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注：本文根据伍老视频整理
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