概述
防己为防己科植物粉防己、木防己及马兜铃科植物广防己、异叶马兜铃的根。秋季采挖，洗净或刮去栓皮，切成长段，粗根纵剖为2～4瓣，晒干。异叶马兜铃根则在春、秋采挖。
别名
解离（《本经》），载君行（《本草蒙筌》），石解（《纲目》）。
图片
产地
广东、广西、湖南等地。
形状鉴别
①粉防己的干燥根呈圆柱形或半圆柱形或块状，多少弯曲，弯曲处有横沟而呈结节状的瘤块样，长10～15厘米，直径1～3厘米。未刮去栓皮者表面灰棕色，粗糙而多细皱，多数可见明显横向突起的皮孔，已刮除栓皮者，表面灰白色，较平滑，可见深色的横沟纹。切开面浅棕白色，粉质，维管束浅棕色，呈弯曲的横曲纹或皱纹。横断面平坦，有明显的浅棕色，呈弯曲的横曲纹或皱纹。质重而坚脆，易折断。气无，味苦。以去净栓皮，干燥，粗细均匀，质重，粉性大，纤维少者为仕。
主产浙江、安徽、江西、湖北等地。集散于汉口，故名汉防已。
②广防己的干燥根呈圆柱形或半圆柱形，体稍弯曲，弯曲处有深横沟，长8～15厘米，直径1.5～4.5厘米。未刮栓皮者，表面棕色，粗糙，且多纵皱纹；有的只刮掉部分栓皮，露出灰黄色的皮层；栓皮全部刮掉者，表面灰黄色，较光滑。切开面灰白色或浅棕黄色，缺乏粉质，可见纵向及横向或弯曲排列的维管束，顺着维管束的方向，易呈刺片状剥下。质坚硬，不易折断。横断面可见细而较密的放射状纹。气微香，味微苦而涩。以块大、粗细均匀、质重者为佳。
产广东、广西等地。
③木防己的干燥根呈圆柱形，屈曲不直。长约15厘米，直径1～2.5厘米。表面黑褐色，有深陷而扭曲的沟纹，可见横长的皮孔状物及除去支根的痕迹。质较坚硬，呈木质性，不易折断。断面黄白色，无粉质，皮部极薄，木部几全部木化，可见放射状狭窄的导管群穿过。气无，味微苦。
产于河南、陕西等地。部分地区仅草药中使用，参见黑皮青木香条。
④汉中防己为异叶马兜铃的根，呈圆柱形而弯曲。长8～15厘米，直径2～3厘米。通常均已除去外皮而呈浅棕黄色，残留的栓皮呈灰褐色，较平坦。质坚实，不易折断。断面黄白色，粉性，皮部较厚，木部可见放射状的导管群，导管群在中央方向多联合成1束，向外方2歧或3歧分叉。气微香，味苦。
产于陕西、甘肃、四川、贵州。
炮制
原药用水洗净，捞出润透，切片，晒干。
①《雷公炮炙论》：夫使防己，要心花文黄色者，细锉，又锉车前草根相对同蒸半日后，出、晒，去车前草根，细锉用之。
②《纲目》：今人多去皮，锉，酒洗晒干用。
性味
苦，寒。
①《本经》：味辛，平。
②《药性论》：汉防己：味苦，有小毒。木防己：味苦辛。
③《医学启源》：气寒，味大苦。
入膀胱、脾、肾经。
①《本草通玄》：入太阳。
②《本草新编》：入肾。
③《本草再新》：入肝、脾、肾三经。
功能主治
行水，泻下焦湿热。治水肿臌胀，湿热脚气，手足挛痛，癣疥疮肿。
①《本经》：主风寒温疟，热气诸痫。除邪，利大小便。
②《别录》：疗水肿、风肿，去膀胱热，伤寒寒热邪气，中风手脚挛急，止泄，散痈肿恶结，（治）诸瘑疥癣虫疮，通腠理，利九窍。
③《药性沦》：汉防己：治湿风口面歪斜，手足疼，散留痰，主肺气嗽喘。木防己：治男子肢节中风毒风不语，主散结气痈肿，温疟，风水肿，治膀胱。
④《医学启源》：疗胸中（《本草发挥》引’胸中’作’腰’）以下至足湿热肿盛、脚气，去留热。
⑤《医林纂要》：泻心，坚肾，燥脾湿，功专行水决渎，以达于下。
⑥《本草再新》：利湿，除风，解火，破血。治膀胱水肿，健脾胃，化痰。
用法用量
内服：煎汤，1.5～3钱；或入丸、散。
注意事项
阴虚而无湿热者慎服。
①《本草经集注》：殷孽为之使。恶细辛。畏萆薢。杀雄黄毒。
②《药性论》：木防己：畏女菀、卤咸。
③李杲：上焦湿热者，不可用。
④《本草经疏》：凡胃虚阴虚，自汗盗汗，口苦舌干，肾虚小水不利，及胎前产后血虚，虽有下焦置热，均忌。
⑤《得配本草》：气分风热，小便不通，禁用。
相关配伍
①治皮水为病，四肢肿，水气在皮肤中，四肢聂聂动者：防已三两，黄芪三两，桂枝三两，茯苓六两，甘草二两。上五味，以水六升，煮取二升，分温三服。（防己茯苓汤）
②治风水脉浮，身重汗出恶风者：防己一两，甘草半两（炒），白术七钱半，黄芪一两一分（去芦）。上锉麻豆大，每抄五钱匕，生姜四片，大枣一枚，水盏半，煎八分，去滓。温服，良久再服。服后当如虫行皮中，从腰下如冰，后坐被上，又以一被绕腰下，温令微汗。（防己黄芪汤）
③治膈间支饮，其人喘满，心下痞坚，面色黧黑，其脉沉紧，得之数十日，医吐下之不愈：木防己三两，石膏十二枚（鸡子大），桂枝二两，人参四两。上四味，以水六升，煮取二升，分温再服。（木防己汤，①方以下出《金匮要略》）
④治膀胱水蓄胀满，几成水肿：汉防己二钱，车前、韭菜子、泽泻各三钱。水煎服。（《本草切要》）
⑤治水臌胀：汉防己一两，生姜五钱。同炒，随入水煎服，半饥时饮之。（《本草汇言》）
⑥治脚气肿痛：汉防己、木瓜、牛膝各三钱，桂枝五分，枳壳一钱。水煎服。（《本草切要》）
⑦治肺痿喘嗽：汉防己为细末。每服三钱，浆水一盏，同煎至七分，和
滓温服之。（《儒门事亲》）
⑧治肺痿咯血多痰者：汉防己、葶苈等分。为末。糯米饮，每服一钱。（《古今录验方》）
⑨治遍身虫癣瘑疥：汉防己三两，当归、黄芪各二两，金银花一两。煮酒饮之。（《本草切要》）
⑩治遗尿，小便涩：防己、葵子、防风各一两。上三味，以水五升，煮取二升半，分三服，散服亦佳。（《千金方》）
相关论述
1、《本草纲目》：中风湿，不语拘挛，口目斜，泻血中湿热。
2、《本经》：风寒温疟，热气诸痫，除邪，利大小便。
3、《别录》：伤寒寒热邪气，中风手脚挛急，通腠理，利九窍，止泄，散痈肿恶结，诸疥癣虫疮。
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