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广州市名中医：黄仕沛教授

中医和西医并存是历史必然的产物，二者均有各自的优缺点，当生活中遭遇难以攻克的疾病时，灵活运用不同的思维来诊治疾病，往往能收获到意想不到的效果！

卢某，女性，75岁。年9月3日因头晕入院。入院时，见其嘴巴不自主地抖动，作不停咀嚼状，与其对话，因嘴巴抖动，甚至不能完整地说一句话，即使双手托腮也不能阻止症状。黄仕沛教授追问其病史，卢某诉说以前有过脑梗塞后遗症，年8月自中风后开始出现此症状，经检查后，医生说不排除是帕金森综合征的可能，予以多巴丝肼口服，但服药之后嘴巴不自主抖动未见好转。9月7日，黄仕沛教授查房。见其舌红少苔，口千欲饮，皮肤干燥，是阴虚液枯的表现，当选防己地黄汤合芍药甘草汤，处方如下：

防己24g、生地90g、甘草30g、防风24g、桂枝12g、白芍60g、4剂。

患者服中药后出现呕吐，纳差，拒绝服用中药，暂予对症处理。但仔细观之，其嘴巴不自主抖动却较前明显减少。

9月15日，患者已无呕吐，经反复劝说，仍予继续服用防己地黄汤，因恐防己味苦致呕，暂去之，又服4剂。不自主抖动症状进一步好转，就出院了。

出院后，患者坚持在黄仕沛处就诊。黄教授仍予防己地黄汤合百合地黄汤调理之，患者不再有呕吐。服药至国庆前夕，患者嘴巴不自主抖动症状进一步减轻。

9月28日，黄仕沛教授认为此非帕金森综合征，建议尝试停用多巴丝肼，但又担心患者停药后症状复发，暂未敢停用。中西药合用至10月8日，其嘴巴不自主抖动已基本缓解，才敢停用多巴丝肼。

10月15日复诊，症状未见复发，就继续以之前的药方调理之。

10月26日，多巴丝肼已停用半月，未见嘴巴不自主抖动，想必是中药的作用。后患者诉述仍有心烦不寐，口干咽干的症状，黄仕沛教授结合阿胶鸡子黄汤法：

龙牡各30g(先煎)、生地90g、麦冬30g、防风15g、防己15g、桂枝12g、百合30g、阿胶15g(烊化)、炙甘草15g、鸡子黄1个(兑)。7剂，水煎服。

11月22日电话随访，嘴巴不自主抖动未见发作，患者遂自停药。

此病例中，多巴丝肼对帕金森综合征是症状控制药，并不能阻止帕金森的病情发展。理论上，停用后症状又会反复出现，但现停用了十天，症状不复出现，显然疗效与多巴丝肼无关。

——出自《黄仕沛经方亦步亦趋录》

医生介绍

黄仕沛

专业特长：素以处方味少量重、疗效突出著称。擅用经方治疗各种疑难病症，诸为中风病、重症肌无力、强直性脊椎病、骨髓疾患、各种不明原因的发热、腹痛、水肿、泄泻、冠心病、心律失常、心悸失眠、抑郁焦虑、带状疱疹、急慢性湿疹、顽固性口腔溃疡、以及不孕不育等症。出诊时间：周四下午（本周端午暂停出诊）黄仕沛，副主任中医师、十三行国医馆名誉馆长、广州市名中医、广州中医药大学兼职副教授、南京中医药大学国际经方学院客座教授、医院院长。现任中国中医药学会热病专业委员会委员、广东省中医药学会脑病专业委员会顾问、广州中医药学会常务理事、香港名医名方研究会顾问。黄仕沛教授从事中医临床、科研、教学、管理工作40余年，有扎实的中医基础，尤重经典著作和各家学说的研究，著有《黄仕沛经方亦步亦趋录》。

来源：《黄仕沛经方亦步亦趋录》

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