育龄期及准备妊娠女性均应筛查乙肝病毒表面抗原（HBsAg），对于HBsAg阳性者需要检测乙肝病毒核酸（HBVDNA）。对于有抗病毒治疗适应证的患者，可选用聚乙二醇干扰素α治疗，但必须干扰素停药6个月后才能妊娠，治疗期间和停药后6月内应采取可靠的避孕措施。也可以选用核苷（酸）类似物富马酸替诺福韦酯或替比夫定抗病毒治疗。

对于妊娠期间首次诊断慢乙肝的患者，其治疗适应证同普通慢乙肝患者，可以选择富马酸替诺福韦酯抗病毒治疗。妊娠前或妊娠期间开始服用抗病毒药物的慢乙肝孕产妇，产后应继续抗病毒治疗。

血清乙肝病毒高水平是母婴传播的高危因素，妊娠期间如果乙肝病毒水平2×10^5IU/ml，建议于妊娠第24-28周开始抗病毒治疗，应用富马酸替诺福韦酯或替比夫定。

对于HBsAg阳性母亲的新生儿，在出生12h内尽早注射IU乙型肝炎免疫球蛋白，同时在不同部位接种10μg重组酵母乙型肝炎疫苗，并在1月龄和6月龄时分别接种第2针和第3针乙型肝炎疫苗。建议对HBsAg阳性母亲所生儿童，于接种第3针乙型肝炎疫苗后1～2个月时进行HBsAg和表面抗体检测。若HBsAg阴性、表面抗体10mIU/ml，可按0、1、6个月程序再接种3针乙型肝炎疫苗；若HBsAg阳性，为免疫失败，则需要对新生儿进行定期监测。

新生儿在出生12h内接种乙型肝炎疫苗和乙肝免疫球蛋白后，如果母亲没有服用抗病毒药物或者服用的是富马酸替诺福韦酯，那么新生儿是可以接受HBsAg阳性母亲的哺乳。

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