葶苈子

葶苈子（葶苈、大室、大适、丁历、蕇蒿）

葶苈子为十字花科植物播娘蒿（南葶苈子）和独行菜（北葶苈子）的干燥成熟种子，前者习称“北葶苈子”，后者习称“南葶苈子”。均系野生。北葶苈子主产于河北、辽宁、内蒙古、山东、山西等地，南葶苈子主产于江苏、安徽、浙江、河南、四川、甘肃等地。原植物生于山坡、田野和路旁。喜温暖、湿润、阳光充足的环境，以土壤肥沃疏松、排水良好的坡地最宜生长。味辛、苦，性大寒。归肺、膀胱经。功效泻肺平喘、行水消肿。临床用名有葶苈子、炒葶苈子。

《神农本草经》：亭历（旧作葶苈，《御览》作亭历）味辛寒。主症瘕积聚，结气，饮食，寒热，破坚。一名大室，一名大适。生平泽，及田野。

《名医》曰：一名下历，一名蒿，生藁城，立夏后，采实阴干，得酒良。

案《说文》云：亭历也。

《广雅》云：狗荠，大室，亭苈也。

《尔雅》云：，亭历。郭璞云：实叶皆似芥。

《淮南子》缪称训云：亭历愈张。西京杂记云：亭历死于盛夏。

《名医别录》：大寒，无毒。下膀胱水，腹留热气，皮间邪水上出，面目肿，身暴中风热痱痒，利小腹。久服令人虚。

《药性论》：臣，味酸，有小毒。能利小便，抽肺气上喘息急，止嗽。

《日华子本草》：利小肠，通水气虚肿。

《开宝本草》：味辛、苦，大寒，无毒。下膀胱水，腹留热气，皮间邪水上出，面目浮肿，身暴中风热痱痒，利小腹。久服令人虚。

《本草衍义》：用子。子之味有甜、苦两等，其形则一也。经既言味辛苦，即甜者不复更入药也。大概治体皆以行水走泄为用，故曰久服令人虚。盖取苦泄之义，其理甚明。《药性论》所说尽矣，但不当言味酸。

《汤液本草》：气大寒，味苦、辛。无毒。

《本草》云∶主症瘕积聚结气，饮食寒热；破坚逐邪，通利水道，下膀胱水，伏留热气，及皮间邪水上出，面目浮肿，身暴中风，热痱痒，利小便。久服，令人虚。又云∶疗肺壅上气咳嗽，定喘促，除胸中痰饮。

《液》云∶苦、甜二味，主治同。仲景用苦，余方或有用甜者，或有不言甜、苦者。大抵苦则下泄，甜则少缓。量病虚实用之，不可不审。《本草》虽云治同，甜、苦之味安得不异？榆白皮为之使。恶僵蚕、石龙芮。仲景葶苈大枣泻肺汤用之。

《滇南本草》：甜葶苈子，又名麦蓝菜。味苦、辛，性寒。主治下气、定喘消痰、利小便、消水肿，疗面皮浮肿。

（附方）治面皮浮肿或咳嗽喘吼。大腹皮生桑皮葶苈子引用通草煎服。气喘加苏子。小便涩加木通车前子。

《本草发挥》：成聊摄云：葶苈、苦仁之苦、甘，所以泄满。

《本草衍义补遗》：属水属木，性急善逐水。病人稍涉虚者宜远之。且杀人甚捷，何必久服而后致虚也？葶有甜苦两等，其形则一。《经》既言味辛苦，既甜者不复更入药也。大概治体皆以行水走泄为用，故不可久服。

《本草蒙筌》：

曹州葶苈，丹州葶苈。

味辛、苦，气大寒。沉也，阴中之阴。无毒。一云∶小毒，用之当熬。陕西河北俱多，曹州（属山东）出者独胜。

延生田野，收采夏间。粒如黍扁小微黄，制隔纸文火略炒。恶僵蚕石龙芮，使榆皮得酒良。

种因甜苦两般，证量轻重各用。

苦葶苈行水走泄迅速，形壮证重者热气殊功，消面目浮肿水气立效。肺痈喘不得卧，非此难痊；（葶苈大枣泻肺汤主之，出仲景方。）痰饮咳不能休，用之易愈。主症瘕积聚结气，理风热瘙痒痱疮。久服虚人，须记勿记。

《本草纲目》：甘、苦二种，正如牵牛黑白二色，急缓不同；又如葫芦，甘、苦二味，良、毒亦异。大抵甜者，下泄之性缓，虽泄肺而不伤胃；苦者，下泄之性急，既泄肺而易伤胃，故以大枣辅之。然肺中气水满急者，非此不能除。但水去则止，不可过剂尔。既不久服，何重杀人？《淮南子》：大戟去水，葶苈愈胀，用之不节，乃反成病，亦在用之有节。

通月经。宜大枣。

《药鉴》：气大寒，味苦辛，沉也，阴中阴也。无毒。有甘苦二种。苦者行水迅速，甘者行水迟缓，要在看病症之轻重而用也。逐膀胱伏留热气殊功，消面目浮肿水气立效。肺痈喘不得卧，服之即愈。痰饮咳不能休，用之立痊。主癥瘕聚结气，理风热瘙痒痱疮。仲景治伤寒胸内停水作胀者，十枣汤内用之是也。

《本草经疏》：葶苈禀阴金之气以生，故其味辛苦，大寒无毒。气薄味厚，阳中阴也。为手太阴经正药，故仲景泻肺汤用之。亦入手阳明，足太阴经。肺属金，主皮毛，膀胱属水，藏精液，肺气壅塞则膀胱与焉，譬之上窍闭则下窍不通，下窍不通则水湿泛溢，为喘满，为肿胀，为积聚，种种之病生矣。辛能散，苦能泄，大寒沉阴能下行逐水，故能疗《本经》所主诸病。《本剂》云：泄可去闭，葶苈之属是矣。至苦极寒，有泻无补，暂用尚能损真，久服宁不令人虚也。

简误：葶苈，泻肺利小便，治肿满之要药。然味大寒，走而不守，不利于脾胃虚弱，及真阴不足之人。凡肿满由于脾虚不能制水，水气泛溢；小便不通由于膀胱虚，无气以化者，法所咸忌。犯之则轻病重，重必危，慎之！近世甜、苦二种，据《本经》云辛苦，则甜者非矣！总之，疗体皆以行水泄闭为用，多服久服，咸不宜耳。

《雷公炮制药性解》：葶苈，味辛苦，性寒，有小毒，入肺、心、脾、膀胱四经。主水肿结气、膀胱留热，定肺气之喘促，疗积饮之痰厥。同糯米焙黄，去米用。榆皮为使，恶僵蚕、灯草、石龙芮。

按：葶苈辛走肺，苦走心，膀胱者肺所绾也、脾土者心所生也，故皆入之。大伤肺气，渗泄下元，用之不当，杀人甚捷。稍涉虚者忌之。有甜、苦二种，苦者太猛劣，甜者性少缓。

雷公云：凡使，勿用赤须子，真相似葶苈，只是味微甘苦，葶苈子味辛苦。凡使，以糯米相合，于燠上微微焙，待米熟去米，单捣用。

《本草乘雅半偈》：亭亭能历历，便非止于亭者。

辛寒，无毒。

主症瘕积聚结气，饮食寒热，破坚，逐邪，通利水道。

曰∶出城平泽田野间，汴东、陕西、河北州郡亦有之。近以彭城、曹州者为胜，他处者不堪用也。春生苗叶，高六七寸，似荠根而色白，枝茎俱青。三月开花，微黄色，遂结角，列子亭亭，扁小如黍粒，微长而黄，味苦入顶，微甘者狗荠也。月令孟夏靡草死。

注云∶狗荠，葶苈之属是也。一种单茎向上，叶端出角，其实肥大而短；一种叶近根下，作奇生，如芥叶，其角细长者，此皆异种，不可不辨。修事，以糯米合置燠上微焙，俟米熟，去米，捣碎用。榆皮为之使，得酒良，恶白僵蚕、石龙。

曰∶水止曰亭，行止曰历。史记云∶决河亭水而注之海，盖以功用为名。故决渎水道，诚急方之泄剂也。若气结为症瘕，为积聚，为饮食寒热，皆止固不迁，决而泄之。十剂云∶泄可去闭，葶苈之属是矣。

《本草易读》：拌糯米炒用。榆皮为使，得酒良，恶僵蚕。

辛，苦，大寒，无毒。入足太阳膀胱经。下气行水，消肿除痰，止咳定喘，通经利便。破积聚症结，解风热痱痒。虚人忌之。生田野间。春生苗叶，高六七寸，似荠。三月开花，色黄淡。结角粗且短，角中细子色黄。

一种狗芥，叶似芥，近根下作歧，生角细长，盖甜葶苈也。

通身肿满，苦葶苈，枣肉丸，双皮汤下。（验方第一。）

水肿喘满，面赤烦渴，小水不利，甜葶苈、汉防己、猪苓丸服，白汤下。（第二。）

水肿尿涩，先煮大枣，去渣，入葶苈末，再熬丸服。（第三。）

积聚腹胀，一升熬之，酒五升浸七日服。（第四。）

痰饮咳嗽，同知母、贝母炒末，枣肉、砂糖丸弹大，含咽之。脉弦紧者。（第五。）

痰喘，枣肉丸服。（第六。）

咳而上气不卧，或一身肿或面肿，或足肿。以微火熬研，绢盛浸酒中三日，每服两枣许，以利为度。（第七。）

月水不通，蜜丸绵包纳阴中，数易之。未生子者不可用。男不在家者不可用。（第八。）

头风疼，为末，以汤淋沐头三四度。（第九。）

白秃头疮，为末涂之。（第十。）

葶苈大枣汤：葶苈，捣丸弹大。枣十二，水三盅，煎二盅，入葶苈丸一枚，煮取一盅，（诸方第一。）顿服。治不卧。

《本草崇原》：气味辛寒，无毒。主治癥瘕积聚，结气，饮食寒热，破坚逐邪，通利水道。

（葶苈子始出藁城平泽田野间，汴东、陕西、河北州郡亦有之，近以彭城、曹州者为胜。春初生苗，叶高六七寸，似荠，故《别录》名狗荠。根白色，枝茎俱青，三月开花微黄，结角于扁小，如黍粒微长，黄色。《月令》∶孟夏之月靡草死。许慎、郑元注皆云∶靡草、狗荠、葶苈之属是也。）

葶苈花实黄色，根白味辛，盖禀土金之气化。禀金气，故主治癥瘕积聚之结气。禀土气，故主治饮食不调之寒热。破坚逐邪，金气盛也。通利水道，土气盛也。

（李杲曰∶《本草十剂》云∶泄可去闭，葶苈、大黄之属二味，皆大苦寒，一泄血闭，一泄气闭，盖葶苈之苦寒，气味俱厚，不减大黄，又性过于诸药，以泄阳分肺中之闭，亦能泄大便，为体轻象阳故也。《别录》云∶久服令人虚。朱丹溪谓∶葶苈属火性急，善逐水，病人稍涉，虚者宜远之，且杀人，甚健何必久服而后虚也。李时珍曰∶葶苈子有甜苦二种，正如牵牛黑白二色，急缓不同。又如葫芦甘苦二味，良毒亦异，大抵甜者下泄之性缓，虽泄肺而不伤胃，苦者下泄之性急，既泄肺而兼伤胃，故古方多以大枣辅之。若肺中水气膹满急者，非去不能除，但水去则止，不可过剂，既不久服，何至杀人。淮南子云∶大戟去水，葶苈愈胀，用之不节，及反成病，亦在用之有节与不耳。）

《药性解》：葶苈，味辛苦，性寒，有小毒，入肺、心、脾、膀胱四经。主水肿结气、膀胱留热，定肺气之喘促，疗积饮之痰厥。榆皮为使，恶僵蚕、灯草。

按：葶苈辛走肺，苦走心，膀胱者肺所绾也、脾土者心所生也，故皆入之。大伤肺气，渗泄下元，用之不当，杀人甚捷。稍涉虚者忌之。有甜、苦二种，苦者太猛劣，甜者性少缓。

《景岳全书》：味苦，大寒，沉也，阴也，气味俱厚，有毒。善逐水气，不减大黄，但大黄能泄血闭，葶苈能泄气闭，气行而水自行也。若肺中水气贲满胀急者，非此不能除。然性急利甚，凡涉气虚者，不可轻用。《淮南子》曰：大戟去水，葶苈愈胀，用之不慎，乃反成病。即此谓也。第此有甜苦二种，虽曰为甜，然亦非真甜，但稍淡耳，稍淡者，其性亦稍缓。

《药性赋》：味苦，性寒，无毒。沉也，阴中阴也。其用有四：除遍身之浮肿，逐膀胱之留热；定肺气之喘促，疗积饮之痰厥。

《本草备要》：大泻气秘，通，行水。

辛、苦，大寒。属火性急，大能下气，行膀胱水。肺中水气膹急者，非此不能除。破积聚癥结，伏留热气，消肿除痰，止嗽定喘（水湿泛溢，为肿胀，为痰嗽，为喘满）通经利便。久服令人虚（《十剂》曰∶泄可去闭，葶苈、大黄之属是也。大黄泄阴分血闭，葶苈泄阳分气闭。气味俱厚，不减大黄。然有甜苦二种，甜者性缓，苦者性急，泄肺而伤胃，宜大枣辅之。仲景有葶苈大枣泻肺汤，治肺气喘急不得卧。昂按∶辅以大枣，补土所以制水）。

子如黍米，微长色黄。合糯米微炒，去米用。得酒良。榆皮为使。

《本经逢原》：：葶苈苦寒不减硝黄，专泄肿中之气，亦入手阳明、足太阳，故仲景泻肺汤用之。肺气壅塞，则膀胱之气化不通。譬之水注，上窍闭则下窍不通，水湿泛溢，为喘满，为肿胀，为积聚，种种诸病生矣。辛能散，苦能泄，大寒沉降，能下行逐水，故能疗《本经》诸病，亦能泄大便，为其体轻性沉降，引领肺气下走大肠。又主肺痈喘逆，痰气结聚，通身水气，脾胃虚者宜远之。大戟去水，葶苈愈胀，用之不节，反乃成病。葶苈有甘，苦二种，缓急不同。大抵甜者下泄性缓，虽泄肺而不伤胃；苦者下泄之性急，既泄肺而复伤胃，故以大枣辅之。然肺之水气贲满急者，非此不能除，但水去则止，不可过剂。《金匮方》云：葶苈敷头疮，药气入脑杀人。

《本草经解》：葶苈子气寒，秉天冬寒之水气，入足太阳寒水膀胱经、手太阳寒水小肠经；味辛无毒，得地西方之金味，入手太阴肺经。气味降多于升，阴也。

其主症瘕积聚结气者，气结聚而成积，有形可征者谓之症，假物成形者谓之瘕，葶苈入肺，肺主气而味辛，可以散结也。

小肠为受盛之官，饮食入肠，寒热之物皆从此运转，如调摄失宜，则寒热之物积矣，葶苈气寒，可以去热，味辛可以散寒。

下泄膀胱，葶苈入肺入膀胱，辛寒下泄，所以通利也。

《本草从新》：大泻气闭、通、行水。

辛苦大寒。性急。大能下气。行膀胱水。肺中水气急者。非此不能除。破积聚症结。伏留热气。消肿除痰。止嗽定喘。（皆水湿泛溢。）通经利便。（十剂曰∶泄可去闭、葶苈大黄之属是也、大黄泄阴分血闭、葶苈泄阳分气闭。）性峻。不可混服。有甜苦二种。甜者力稍缓。葶苈大枣泻肺汤、治肺气喘急不得卧、庵曰∶辅以大枣、补土所以制水。）子如黍米微长。色黄。糯米微炒。去米。或酒拌炒。榆皮为使。（头风疼痛、葶苈子为末、以汤淋汁、沐头三四度、即愈。）

《神农本草经百种录》：味辛，寒。主癥瘕、积聚、结气，（水饮所结之疾。）饮食寒热。破坚逐邪，（亦皆水气之疾。）通利水道。（肺气降则水道自通。）

葶苈滑润而香，专泻肺气。肺为水源，故能泻肺即能泻水。凡积聚寒热从水气来者，此药主之。大黄之泻从中焦始，葶苈之泻从上焦始。故《伤寒论》中承气汤用大黄，而陷胸汤用葶苈也。

《得配本草》：得酒、大枣良。榆皮为之使。恶白僵蚕、石龙芮。

辛、苦，大寒。入手太阴，兼足太阳经气分。大泄阳分之气闭，下泻膀胱之留热。膈中痰饮喘促，得此能疗。肺中水气膹急，非此不除。（水结由于气热，惟此清之。）得大枣，治肺壅，不伤胃。配防己，治阳水暴肿。

酒淘净晒干，纸上同糯米炒，去米研用。虚人禁用。（泄真气也。）仲景曰：葶苈傅头疮，药气入脑杀人。

《本草求真》：［批］泻肺中水气。

葶苈专入肺，兼入胃。辛苦大寒，性急不减硝黄。大泻肺中水气，急下行膀胱。故凡积聚癥结，伏留热气，水肿痰壅，嗽喘、经闭、便塞至极等症，诸症皆就水气停肺而言。无不当用此调。昔本草十剂篇云：泄可去闭，葶苈大黄之属。但大黄则泻脾胃阴分血闭；葶苈则泻肺经阳分气闭。葶苈有苦有甜，甜者性缓，虽泻而不伤；苦者性急，既泻肺而复伤胃，故必用以大枣补土以制水，但水去则止，不可过剂。观《金匮》所云，用葶苈以治头疮，药气入脑杀人，其意大可知矣。

《神农本草经读》：味辛寒。主癓瘕积聚结气，（水饮所结之疾，）饮食寒热，破坚逐邪，（亦皆水气之疾，）通利水道。（肺气降则水道自通。）

徐灵胎曰：葶苈滑润而香，专泻肺气，肺为水源，故能泻肺即能泻水，凡积聚寒热从水气来者，此药主之。

大黄之泻从中焦始，葶苈之泻从上焦始，故《伤寒论》中承气汤用大黄，而陷胸汤用葶苈也。

《本草便读》：葶苈子

功专苦降。气属辛寒。泻肺气以行痰。水满上焦喘可愈。利二肠而治咳。热从下导胀能消。（葶苈子苦辛寒。入肺家气分。大泻肺脏水邪。凡仁皆降。故能降气行痰。肺脏热结者宜之。若寒饮阴水等证。及虚弱者。不可用也。有甜苦二种。苦者性急下泄。甜者性缓。乃大泻肺气之药。气降则诸邪皆散耳。）

《本草撮要》：味辛寒。入手太阴阳明经。足太阳经。功专降气止喘。治上气水蓄。得汉防己治阳水暴肿。得大枣治肺壅喘急。有甜苦二种。甜者性缓。苦者性急。泄肺伤胃。宜与大枣同用。得酒良。榆皮为使。糯米微炒。去米入汤剂。

《本草害利》：

〔害〕虽为泻肺，利小便，治肿满之要药，然味苦大寒，性峻走而不守，泄肺而易伤胃，不宜于脾胃虚弱，及真阴不足者。凡肿满由于脾虚不能制水，水气泛滥，小便不通由于膀胱虚无气化者，法所咸忌。犯之，轻病重，重病危，须慎之。敷头疮，药气入脑杀人，有甜苦二种，苦者力峻，甜者稍缓，更宜大枣辅之，气虚人误服之，祸不旋踵。

〔利〕苦辛寒，入肺、心、脾、膀胱四经，疏肺下气，消痰平喘，而理胀通经利水。

〔修治〕立夏后采实，阴干，以糯米相合，微焙，待米熟，去米捣用，或酒炒。

《本草分经》：辛、苦，大寒。性急力峻，下气破结，行膀胱水，除肺中水气贲急，通经利便。

《本草思辨录》：大黄泄血闭而下热，葶苈泄气闭而逐水。凡水气坚留一处有碍肺降者，葶苈悉主之。惟泄肺而亦伤胃，故葶苈大枣泻肺汤以大枣辅之。

甘遂味苦甘，所治在中与下，能利水谷之道，故治留饮宿食，葶苈味苦辛，所治在上与表，但利水道，故主结气饮食寒热。试以大陷胸汤丸证之，大黄荡实涤热，上中下咸到，性极峻厉，故汤丸皆以为君，为陷胸之主药。陷胸汤加芒硝甘遂，而一则煮一两沸，一则内末者，以二物皆下趋极易，欲其回翔胸膈，化水食而软坚也。陷胸丸之证，曰项亦强如柔痉状。项强二字，实此证之主脑。按素问太阴在泉项似拔。项似拔者，湿上冲也。此强而非拔，为水结在肺无疑。曰如柔痉状，则与柔痉相似而不同可知。然则何以治之？夫结胸由于误下，误下故正虚邪入，水饮宿食，遂互结而不下，要其所入之邪，太阳病未解之阳邪也。阳邪劫液，故筋失所养而项强，是宜泄其为患之水，濡以柔筋之液，而大逐其心胃之热实，故用大黄硝遂无二致，而法则有变，药亦宜加矣。杏硝合研，所以润液而柔项；遂蜜同煮，所以安正而化结；葶苈泻肺水，为是方水结之专任，变汤为丸者，以项强不可以急图也。葶苈与甘遂，可同年语乎哉。

《本草择要纲目》：

辛寒无毒。阴中阳也。

通利水道。疗肺壅上气。止喘促。除胸中痰饮。但葶苈属火。性急善下。与大黄同功。病患稍涉虚者宜远之。

《饮片新参》：

甜葶苈

形色：色红，形如虾子。

性味：甘淡平。

功能：清肺，顺气止咳，养胃生津，利尿。

分量：八分至一钱半。

用法：生用包煎。

禁忌：风寒咳嗽者忌用。

《药征》：主治水病也，旁治肺痈结胸。

考证

葶苈大枣汤证曰∶肺痈、胸满胀、一身面目浮肿。

以上一方，葶苈捣丸如弹丸大。

大陷胸丸证曰∶结胸。

以上一方，葶苈半升。

己椒苈黄丸证曰∶肠间有水气。

以上一方，葶苈一两。

大陷胸丸，则水利而疾愈，然则葶苈之治水也明矣。

互考

或问曰∶葶苈大枣汤、桔梗汤、桔梗白散，同治肺痈，而异其方，何也？为则答曰∶用桔梗之证，浊唾腥臭，久久吐脓者也。用葶苈之证，浮肿清涕，咳逆喘鸣者也。故因其见证而处方，不为病名所绊，斯为得也。

《淮南子》曰∶葶苈愈胀。为则按∶胀是水病也。

品考

葶苈有甜苦二种。而甜者不中用焉，本邦未出苦葶苈也。或曰∶关以东间有之。

《本草经集注》陶弘景

生蒿城平泽及田野。立夏后采实，阴干。

出彭城者最胜，今近道亦有，母即公荠，子细黄至苦，用之当熬也。

《中药大辞典》

为十字花科植物独行菜、北美独行莱或播娘蒿的种子。夏季果实成熟时，割取全草，晒干，打下种子，筛净杂质。

独行菜：生于田野、荒地、路旁。分布东北、河北、内蒙古、山东、山西、甘肃、青海、云南、四川等地。

北美独行菜：生于山坡、路旁等杂草丛中。分布吉林、辽宁、河北、安徽、浙江、江苏、河南、福建、江西等地。

播娘蒿：生于田野间。分布黑龙江、吉林、辽宁、内蒙古、河北、山东、安徽、河南、江苏、浙江、陕西、甘肃、湖北、四川、云南等地。

《雷公炮炙论》

雷公云：凡使，勿用赤须子，真相似葶苈子，只是味微甘、苦。葶苈子入顶苦。

凡使，以糯米相合，于焙上微微焙，待米熟，去米，单捣用。

《中药大辞典》

葶苈子：拣净杂质，筛去灰屑。炒葶苈子：取净葶苈子置锅内，用文火炒至微鼓起，并有香气为度。取出，放凉。

1.葶苈子对心血管系统的作用：葶苈子醇提物有强心作用，可使在体蛙心停止于收缩期；增强兔、猫的心脏收缩，减慢心率，阻滞传导；对衰竭的心脏可增加输出量，降低静脉压。葶苈甙在心电图上表现有强心甙的作用。对麻醉猫有短暂升压作用，对结扎冠脉左降支的兔心，可使心脏收缩力加强，心肌摄氧量增加，对心律失常及心电图改变均呈治疗作用。对实验性心肌梗死效果优于毒毛旋花子苷K。

2.葶苈子有抗菌作用，其有效成分是苄基芥子油（异硫氰酸苄酯），对酵母菌、20种真菌及数十种其他菌株均有抑制作用。

3.葶苈子有抗肿瘤作用。

4.葶苈子有利尿作用。

5.葶苈子有平喘作用。

（整理编辑/陈曦）

（审核校对/裴子凯）