选自《一個台灣婦女》的微博
-12-:16
通常只要能感覺到藥性在做什麼,便效如桴鼓,這次感冒後的咳嗽,卻遇上了例外。話說這次感冒後的咳嗽,抓得到了證,吃了都有點效果,但是就不完全好,三拖四搞,好了八九成,就剩那麼一點不三不四的咳嗽,有點痰,硬是不好,想想來用個不需特別辨證的止嗽散吧!止嗽散吃起來感覺是在做一點消炎的動作,加上清一清痰,雖然能感覺到作用的方向,療效卻是奇慢,彷彿是要吃個五天到七天之類的,看別人只開了三劑(隨後有換方),自己吃起來卻是需要有耐性才會好的感覺,不知是辨證不清楚?還是對時方有偏見?用經方的缺點就是耐性變差了,當然是換方了。原方:桔梗、荊芥、紫菀、百部、白前、甘草、陳皮。仲景爺爺是紫菀、款冬同用,所以把款冬花也加上;覺得痰在喉嚨,喉嚨也稍感不適,那麼射干也一併放入。
1月5日23:14
話說,上個月,感冒後咳嗽,屢試不爽,每次都希望來個相同的咳嗽,但是老天爺不聽話,老是給我不同的題目。呵呵,其實每次會不一樣才是有理,畢竟來一次胸腔的痰引起的咳,大清理之後,下次的痰理當從不同的地方攪出來。故事前面先省略,容我以後再分享,總之,治到後來,就剩那麼一點咳嗽不完全好,證型也不明確,用了止嗽散,沒有耐性慢慢吃,跟科中小哥(朋友)聊著聊著,聊到這個[止咳十一味]:當歸,川芎,法半夏,茯苓,陳皮,青皮(新鮮橘子皮),生甘草,桑皮,杏仁,五味子(搗碎),浙貝母。以上各2錢。薄荷1錢。冰片一點點。看起來是把咳嗽大方向都包了,如果再加桔梗那就有桔梗湯,再加枳殼便有傅青主濕嗽方的結構…,總之是一個大範圍的結構,用在只剩一點點的咳嗽,痰也不多,證型也不清楚的狀況。小哥是打粉來用,方便多了,個人基於偏好,還是做了煎劑,原方沒有薄荷1錢。冰片,基於好奇,先煮了一帖加味的,再煮原方,加味方當然效果明顯,加了冰片,喉嚨立馬涼了下來,原方以主觀感覺來說,還是有效果,喉頭的痰還是有慢慢化去的感覺,咳嗽的頻率、劇烈程度也是緩降,當然,像這樣的方子,可以理解不太會有戲劇化的效果。但是想想,加冰片、薄荷也是有道理,一旦咳久了,咽喉部位多少也是咳傷了,至少有冰鎮、緩其不適的效果。煎劑吃個2天,就不咳了。PS:朋友提醒我,這帖用科中配,或生藥打粉,吃起來更舒服!因為冰片不溶於水,要打成細粉!此外,照片中的冰片買到的是化工製,純白色,是樟腦氫化製成。梅片是天然植物煉製的,顏色是有點淡橘色的,很清香的!(心中暗念:OOXX,難怪,吃了一次就不想再加了,朋友吃了還反胃想吐。說起來我也曾在某"聲名遠播"的藥局問過價錢,價差這麼大,實在也應該求證一下,這是自己不小心囉!)
1月8日00:47
真是萬萬沒想到,這次感冒的收尾居然會是苓桂朮甘湯。之前提到過,苓桂朮甘湯雖然是簡單的方子,應用之處還真不少,可是從來沒有想過用來治咳嗽。這次感冒轉成咳嗽,前後用了好幾個方,陣仗不小,到了「止咳11味」,吃個兩天也就不咳了,可是不咳的隔天,卻又出現一天咳個1-2次的情況,咽癢就咳一下,喉頭也有很黏的痰,特別是這個痰有時會從喉嚨上方直接滑過喉嚨到胃裡,後來朋友告知,這就是赫赫有名的「鼻涕倒流」,這是怎麼回事呢?回想起來之前應該也有這個現象,只是一心放在處理咳嗽,也沒特別注意,後來好了也沒特別想,之前跟小胡聊起來,有可能是麥門冬湯,可是我也不太覺得喉嚨乾,脈也不數,這個嘛!雖然猶疑,但想說這個方看起來也很可愛,吃吃看。果然,不太確定有什麼感覺,還是說麥門冬應該更大量?總之就這樣放著。隔了2、3天,出現喉嚨卡卡、胃脹脹的感覺,這個證以前出現過了,(請見那一篇)感情現在是苓桂朮甘湯證?可是這個不治咳嗽呀!自從去紐西蘭後,覺得人生不要輕易說出「不可能」,以前,日常生活中沒有生病卻會偶爾咳一下,自己都是吃理中湯耶!用理中湯治咳嗽也是不常規吧?翻來翻去,有苓桂朮甘湯加麥門冬、五味子的加減法,嗯,這是合生脈散的意思囉!那我就加足,還加了一點粉光參,有痰加點桔梗。結果~~~~就好了。然而自作孽不可活也,之後去台南玩耍,到了美食之都,怎可錯過那一長串的小吃呢?更要命的是-----------杏仁茶+油條。果然就咳了,只是回來後倒也沒事也就算了。故事到這裡也算是happyending,然而就像仲景爺爺書中所說:「一逆尚引日,再逆促命期」(惡搞一次還能撐一下,再多惡搞一次就會要你命)回來遇上天冷,又大吃火鍋,要命,又是狂咳,又是鼻涕倒流,那當然是苓桂朮甘湯加減伺候。PS:關於這個鼻涕倒流,以前老師教到鼻竇炎的情況可用葛根湯,但是我只是單純喉嚨有痰,似乎不是這個證,後來逛來逛去,也是有人用苓桂朮甘湯加減,比如說皮醫師。想著想著,突然想到以前阿兄有類似的情況,阿母給他用過苓桂朮甘湯啊!記性真的不好使了。PS:老實說,用止嗽散、止咳11味等等,同樣都能止咳,為何不用那些止咳方,而鍾愛苓桂朮甘湯?更何況苓桂朮甘湯療效也沒有比較快。首先當然是偏心啦,用經方習慣以後比較能理解內涵及用法;其次,用經方往往有調體質的作用,像阿兄小時候很容易得小青龍湯證,龍老師提醒我,咳嗽好後還有鼻涕那得多吃一陣子的苓桂朮甘湯,別讓孩子一再地得小青龍湯證,果不其然,哥哥後來就不得小青龍湯證了;最後,用時方往往讓我感到困惑,這次用有效,下次卻不一定,經方用準了,通常能確定下次知道該怎麼開方。PS:雖然很常用到苓桂朮甘湯,可是似乎不常把到標準脈(沉弦或沉緊)。
标题为编者所加
往期内容简目
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第29节肾结石尖锐湿疣湿疹口疮
第28节吴茱萸汤乌梅丸麻黄升麻汤
第27节大小柴胡汤柴胡桂枝干姜汤柴胡加龙骨牡蛎汤
第26节失眠栀子豉汤百合系汤承气汤
第25节猪苓汤桃核承气汤抵当汤
第24节肾气丸真武汤糖尿病
第24节肾气丸真武汤糖尿病
第23节鼻窦炎失精肌无力皮肤痒前腺肿
第22节荨麻疹青春痘盲肠炎口疮拉肚子
第21节咳嗽痰饮方
第20节大青龙汤小青龙汤
第19节中风麻黄汤青龙汤
第18节桂枝类方麻黄汤
第17节桂枝汤
第16节桂枝汤
第15节桂枝汤
第14节桂枝类方
第13节桂枝类方
第12节绞痛月经痛厥阴方补方
第11节假性近视手脚麻自闭症多动症
第10节三阴方
第9节太阴少阴厥阴方
第8节阳明少阳方
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方劑十日衝刺班-五行符码
JT中医哲学
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五苓散补充及推扩用法
五苓散条文讲解_慢慢教笔记
柴胡桂枝汤_慢慢教笔记
痔疮的治法
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中医骨伤科用药简述
疮科用药简述.肠痈条文讲解
结束语
中风历节病篇附方讲解及条文
风引汤.防己地黄汤
头风摩散.矾石汤.崔氏八味丸
鸡鸣散.《千金》三黄汤
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《伤寒例》条文3.29至3.32讲解
中风及讲解
水病.小便(消渴)
水肿病的辨证
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理中汤.大补脾汤.转气汤
风引汤.防己地黄汤
中风历节病篇附方讲解及条文
历节(痛风)症状.病机分析
桂枝芍药知母汤.关节痛
千金防己汤.甘草麻黄汤.越婢加白术汤
水肿病的辨证
水病.小便(消渴)
水肿病与五脏的关系
治水病的重大原则与变通
水肿病.月经
血分病的成因与脉象
痰饮治疗原则.苓桂术甘汤.肾气丸
疟病的定义与分类
疟疾常用药与针灸疗法
疟病辩证与治则
鳖甲煎丸.脾肿大
阴阳毒治法.鳖甲
四时八节.疾病发生时间
狐惑病.苦参.雄黄
百合病的治疗原则
《金匮·五藏风寒篇》
肝脏风寒与死葬脉
肝着.旋覆花汤
心中风寒.心伤与死藏脉
心虚.精神病
脾中风.麻子仁丸
有阳无阴.厥阳独行
漫谈《杂病例》
疾病产生的根源
薏仁.筋急
防已黄芪汤
桂枝附子汤.白术附子汤
甘草附子汤
胡希恕教授的经验
麻黄加术汤.麻杏薏甘汤
湿病用药原则—发汗不要太给力!
李东垣-通关丸.摄护腺炎
《桂本·霍乱吐利篇》开篇
糖尿病.肾气丸
五苓散.消渴
文蛤散.茯苓泽泻汤
半夏泻心汤VS心下痞
小柴胡加茯苓汤.淋病(结石)
糖尿病.消渴
消渴.寸口脉
消渴.趺阳脉
小便利.消渴
寒疝.大乌头煎
乌头桂枝汤主证.瞑眩反应.痛风
女人好用的当归生姜羊肉汤
《金匮》下利条文串讲
猪苓散.呕吐(渴)善后
四逆汤.小柴胡汤.呕吐
大半夏汤.胃反.噎嗝
大黄甘草汤.食已即吐
茯苓泽泻汤.文蛤汤
半夏干姜散.生姜半夏汤
呕吐病类的分法
治哕前要处理的问题
小承气汤
栀子豉汤
“下利”的归类
条文讲解
柏叶阿胶汤方
通脉四逆汤方
麻黄升麻汤
干姜苓连人参汤
当归四逆汤的主证抓法
厥阴篇条文11.73至11.76讲解
瓜蒂散方
茯苓甘草汤方
少阴急下三条
条文11.44至11.46讲解
厥阴病漫谈
桂枝当归汤方.乌梅丸方
西岳真人灵飞散
生姜的药性补充
厥阴篇条文
当归四逆汤的推扩应用
乌梅丸证
彭子益.乌梅白糖汤
乌梅丸的临床应用
厥阴病的提纲
厥阴病喝水要小心
张仲景的扶阳思想
厥阴病的转归
厥阴病是寒热分裂的病
当归附子汤方
通脉四逆汤
四逆散
猪苓汤证
少阴咽痛六方概述
半夏汤的证.猪肤汤
甘草汤与桔梗汤
少阴下利的主证框架
当归四逆汤的名称定义
吴茱萸汤使用体会
麻黄附子细辛汤临床使用
麻黄附子甘草汤
黄连阿胶汤
附子汤
当归四逆汤
当归四逆加人参附子汤方
第十部分注释
条文10.19至10.21讲解
半夏茯苓汤方
人参白术芍药甘草汤方
乌头桂枝汤主证.梦遗.败血症
当归生姜羊肉汤.厥阴血分
柴胡桂枝各半汤推括.走马汤.紫丸
阳明宿食病.大承气汤.瓜蒂散
《痰饮篇》结束.《水病篇》提纲
五苓散.茯苓饮
久咳不愈的治法
水病的分类与治法
痰饮治疗原则.苓桂术甘汤.肾气丸
百合病.精神病
百合知母汤.百合滑石代赭石汤
百合地黄汤主证.煮服法
漫谈《杂病例》
胡希恕教授疾呼—风湿病勿火疗
四逆汤与桂枝汤
乌梅丸证
甘草汤与桔梗汤
胆结石.柴胡汤
白虎汤证
旋覆代赭汤
炙甘草汤证
大黄蟅虫丸
小建中汤与黄芪建中汤在临床上的应用
大柴胡汤主证与瞑眩反应
小柴胡汤的煮法
用经方的基本操守
大建中汤.花椒.脱肛
大承气汤.虚性便秘
头痛的分类及治法
猪膏发煎保养法
便秘的诊疗路数
大小承气汤补充
三承气汤主证对比
阳明病提纲
太少并病治禁
痞证类证:大柴胡汤证(续)
顽固胃痛治方:三合汤与四合汤
泻心汤系
结胸类证:太少并病
脏结证治禁与危候
无比薯蓣丸-薯蓣丸子方
癌症补养丸剂
肝硬化专题
大匠示人以矩.不能示人以巧
闲话肾气丸
用肾气丸的小技巧
肾气丸与糖尿病.山药
糖尿病不必降血糖
糖尿病.肾气丸
小建中汤与黄芪建中汤在临床上的应用
张仲景补药方的思路
虚劳的症候群
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柴胡龙骨牡蛎汤与现代疑难病
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补中益气汤
益肝散柴胡疏肝散之与抑郁症
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柴胡汤谱系之舒肝解郁概述
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救世主之与受害加害者
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凡十一脏,取决于胆
柴胡汤.太古高文明的创造
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少盐食会得心肌梗塞
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怎么抓真武汤的主证
眼瞎.耳聋.喜卧.抖腿
不要莫名其妙有爱心
真武汤治退化性病
排胆结石最好用的药方之一
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日本人抓主证的方法
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药方加减原则
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永免目患齿痛神方
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真武汤和高血压
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萧圣扬老师的四句口诀
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医术烂的乐趣
历代有名的滋肺阴的方子
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咳嗽篇之小青龙汤的医案
治肺气肿的两个汤
小青龙汤的神奇瞑眩反应
清咽袪痰-射干麻黄汤
肥胖是一种阳虚而阴实的状态
以怕为动机去做事就已经在伤肾了
最基本的养肾的方法
五脏情志-肝-重新定义伤肝伤肾的心理的运作
能量血本无归第一的是好辩的人
止嗽散-温和好用的止咳药
我们自己怎么死会比较轻松一点
张仲景这本书就是写给家庭主妇看的
五脏六腑都会让人咳嗽
今天的退烧针打点滴就相当于古时候的下法
在自我疗愈的过程里你必须沉住气不要做过当治疗
莫名出汗怎么办
小青龙汤后续用方略讲
细辛不过钱!?
感冒病毒的医法西医一滴滴都不会
非典型肺炎其实就是麻黄汤系的麻黄证或者是大青龙证
夜晚打电动游戏加班或者跳游园舞蹈什么的都属于冬不藏精
交心肾——让你的阴阳成为泰卦的状态
每天你提醒自己说:我是健康的我是快乐的,意味着你不觉得你健康你快乐
在生活里面有蛮多机会会导演自己生病的
小谈人自身的疗愈能力
医生比宗教更能够轻易的去修改一个人的信念
血虚发热用当归补血汤.气虚发热用补中益气汤
阴阳两虚就先救阳
不要做中医的狂热者.我自己都没有在推广中医
中国的医者不太会用石膏.开药你千万不要开少
2.4.1.4真武汤主证是条文里面有一句话叫做“振振欲擗地”。
2.3.2.8白虎加人参汤用人参来补津液
2.3.2.7张仲景用有限的非开悟者的智能去模拟开悟者可以做的事情
2.3.2.6桂二麻一汤让病邪比较稳定地排除
2.3.2.3烦与躁病毒抓住后脑勺的感觉让人烦
2.2.2.1.1练功夫问题引发的学习中医的动机探讨
2-1.2生机疗法略谈生机食品的利弊
2.1.1生机饮食与桂枝汤禁忌(一)服用经方的饮食禁忌
太阳篇条文讲解15《医宗金鉴》《医方集解》论桂枝汤
太阳篇条文讲解6.08-6.09
太阳篇条文讲解6.14.桂芍甘姜枣药性浅述
桂枝汤证的病机与治则桂枝汤的剂量与煎煮法
太阳篇-条-文讲解6.01-6.03
0.伤寒论慢慢教开讲寄语
聽說感冒常用的葛根湯
一个台湾妇女-吃药期间,可以吃蔬菜水果吗?】
一个台湾妇女--温馨感的薯蓣丸
一个台湾妇女--个人式碎碎念的医案
第四讲1不满现实
第三讲对错难明国医史阴阳未定人世间
第二讲(5)生脉饮
第二讲(1)天地有情万物还相系是非无谓吾人岂独生
第一讲:得参体中用方识身外天--JT叔叔的中医基础讲座
龙老师治冠心病第四
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