医学伦理学
一、
A
A选项属于慢性非传染病疾病防控的伦理要求。
2、
E
E选项属于职业性损害防控的伦理要求。
3、
C
对于乡村全科医生来说,为了做了传染病防控工作,应遵循一下的伦理要求:①要具有对自己所签约居民健康负责的意识,积极开展传染病防控;②要认真做好传染病的监测和报告,履行法定的传染病防控责任;③尊重科学,掌握传染病防控的知识,具有职业奉献精神;④在传染病防控中,尊重传染病患者的权利和人格尊严。
4、
D
医生必须对病人和社会都负责任。
5、
D
关于医务人员关系的内容,需把握一点,即协调医务人员之间的关系,从医学伦理学角度强调的是以患者的利益为保障和核心。
6、
E
医疗机构从业人员基本行为规范有:①以人为本,践行宗旨;②遵纪守法,依法执业;③尊重生命,关爱生命;④优质服务,医患和谐;⑤廉洁自律,恪守医德;⑥严谨求实,精益求精;⑦爱岗敬业,团结合作;⑧乐于奉献,热心公益。
7、
E
本规范适用于各级各类医疗机构内所有从业人员,包括:
(一)。指在医疗机构及其内设各部门、科室从事计划、组织、协调、控制、决策等管理工作的人员。
(二)。指依法取得执业医师、执业助理医师资格,经注册在医疗机构从事医疗、预防、保健等工作的人员。
(三)。指经执业注册取得护士执业证书,依法在医疗机构从事护理工作的人员。
(四)。指依法经过资格认定,在医疗机构从事药学工作的药师及技术人员。
(五)医技人员。指医疗机构内除医师、护士、药学技术人员之外从事其他技术服务的卫生专业技术人员。
(六)其他人员。指除以上五类人员外,在医疗机构从业的其他人员,主要包括物资、总务、设备、科研、教学、信息、统计、财务、基本建设、后勤等部门工作人员。
8、
D
共同参与型模式中,医患双方有近乎同等的权利,共同参与医疗方案的决定与实施。这种模式适用于具有一定医学背景知识或长期的慢性病患者,它类似于成人与成人之间的关系,医生的责任是“帮助患者自疗”。
9、
D
医患关系是建立在平等基础上的契约关系。
10、
E
患者被迫送红包时保证不给医生宣扬属于不正确做法。
11、
B
在药物治疗中,临床医生应遵循的道德要求有:合理配伍,细致观察;节约费用,公正分配;对症下药,剂量安全。
12、E
医生在体格检查时遵循的道德要求有:全面系统,认真细致;关心体贴,减少痛苦;尊重患者,心正无私。
13、
B
医生在询问病史时应遵循的道德要求有:①举止端庄,态度热情;②全神贯注,语言得当;③耐心倾听,正确引导。
14、
B
不 原则不是 的。但在医务人员的观念中,应该首先考虑到不能对病人造成 ,包括生理和心理的 。临床中客观存在的很多的对病人造成 的情况是可以避免的。
15、
D
尊重原则,要求尊重的是自主的人和他的自主决定。自主的人不完全以是否达到法定年龄来定,有的达到法定年龄,但没有自主能力的人的决定也不能尊重。所以要根据病人的自主能力情况来定尊重的是什么。
16、
D
造成有意 时主动积极赔偿,不属于有利原则。
17、
E
有利原则要求医务人员的行为能减轻或解除患者的痛苦,显然E不可以。
18、
E
在医学实践中,不 是指在诊治、护理过程中不使患者的身心受到损伤。
19、
B
虽然要尊重患者的自主权利,但是患者的自主性不是 的,而是有条件的,不可一味的无条件遵从。
20、B
中届古代医家注重道德的一个重要特征是精于医术。“博极医源,精勤不倦。”省疾问病,要“至意深心,详察形候,纤毫勿失,处判汤药,无得参差”。
21、
E
谦和谨慎是古代医家处理同道关系的道德原则。认为“道说是非,议论人物,炫耀声名,訾毁诸医,自矜己德。偶然治瘥一病,则昂首戴面而有自许之貌,谓天下无双,此医人之膏肓也。”
22、
A
中国古代医家认为,医生应从病人的痛苦出发,把病人当作亲人来对待。“不得问其贵贱贫富,长幼妍媸,怨亲善友,华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想。”“凡病家大小贫富人等,请视者便可往之,勿得迟延厌弃,欲往而不往,不为平易。”
23、
C
对于乡村全科医生来说,为了做了传染病防控工作,应遵循一下的伦理要求:①要具有对自己所签约居民健康负责的意识,积极开展传染病防控;②要认真做好传染病的监测和报告,履行法定的传染病防控责任;③尊重科学,掌握传染病防控的知识,具有职业奉献精神;④在传染病防控中,尊重传染病患者的权利和人格尊严。
24、
D
患者的权利包括平等医疗权、知情同意权、隐私保护权、医疗监督权、损害索赔权。
25、
B
针对儿童的公共卫生服务针对服务对象的年龄为0~6岁。
26、
C
对孕产妇的健康管理服务中涉及到的伦理要求:转变观念,提高认识,重视孕产妇保健工作;提高业务能力,赢得公众信任;加强健康教育,提高孕产妇的健康意识;啓31孕产妇,注意保护隐私。
二、A2
1、
D
医生在使用药物进行治疗时,应该遵循的伦理要求是:对症下药,剂量安全;合理配伍,细致观察;节约费用,共振分配;严格用药,避免滥用。因此医生向患者解释权力受限,是不符合此部分的伦理要求的。
2、
D
人类生存的权利是平等的,享有医疗保健的权利也是平等的。患者都享有基本的、合理的诊治、护理的权利和获得健康的权利,有权得到公正的、一视同仁的待遇。与患者基本的医疗权相对应的是医生为患者诊治疾病的基本义务。当患者因为经济等原因无法支付医疗费用时,在急诊的情况下,医生应当先抢救病人;在非急诊的情况下患者的这项权利受到限制,应考虑患者支付医疗费用等义务。
3、
C
截肢对患者的身体造成 但是可以保证患者的生命安全。
4、
A
医务人员要尊重患者知情同意权和选择的权利。
5、
C
在医疗实践中,不 是在诊治、护理过程中不使患者的身心受到损伤。相反,如果实施的诊治、护理手段对患者造成了 ,也就违背了不 原则。
三、1、
1、
D
在医疗实践中,不 是在诊治、护理过程中不使患者的身心受到损伤。相反,如果实施的诊治、护理手段对患者造成了 ,也就违背了不 原则。
2、
B
医务人员的行为使患者受益而不会给他人带来太大的 等。
3
E
尊重原则是指对患者的人格尊严和及其自主性的尊重。
2、
1、
A
在医疗实践中,不 是在诊治、护理过程中不使患者的身心受到损伤。
2、
C
排除法
3、
B
知情同意权由知情权和同意权两个密切相连的权利组成,知情权是同意权得以存在的前提和基础,同意权又是知情权的价值体现,强调患者的知情同意权,主要目的在于通过赋予医疗机构及其医务人员相应的告知义务,使患者在了解自己将面临的风险、付出的代价和可能取得的收益的基础上自由作出选择,从而维护患者的利益,改变患者相对弱势地位。
医学心理学
一、A1
1、
D
共同参与型主要适用于慢性疾病的治疗因为这些患者自身的经验常常为治疗提供了重要线索,即“久病成良医”,而医生只能起到一种指导性辅助作用,帮助患者自我治疗。
2、
D
自由联想与梦的分析属于精神疗法,行为疗法包括:系统脱敏、冲击疗法、厌恶疗法。在系统脱敏疗法实施的程序包括定制焦虑等级值、放松训练、脱敏治疗。
3、
B
保密原则是心理治疗的原则,而不是心理治疗关系的建立原则。
4、
C
依从性低的常见原因有两个方面。一方面是病人的原因:①病人对病情的认知与医务人员不同,由于症状不明显或自以为病情已好转时,病人常不愿意执行医嘱;②医嘱的经济费用过高或对病人的工作造成不良影响时,病人往往不遵医嘱;③医嘱过于复杂,病人难以理解,导致文化水平较低的病人不遵从;④病人不遵医嘱最常见的原因是医疗措施和药物治疗给病人带来较大的痛苦和不良反应,导致病人拒绝治疗。依从性低的另一个常见原因来自于医务人员的行为。①医务人员冷漠、粗暴等态度引起病人不信任,这是病人不遵医的主要原因;②医嘱要求不易执行,如服药的种类较多,时间不一,病人难以把握。
5、
C
恋物癖患者的问题是迷恋于社会习俗所不能接受的事物,因此治疗的目标是要使患者远离该事物。当患者出现迷恋该物品的欲望时给予电击,使之产生负性的条件反射,逐渐对原来迷恋的事物产生厌恶情绪,故此题正确选择为C。脱敏疗法是使患者逐步能接受原来害怕、敏感的事物,但方式是一步步进行的。而冲击疗法是一下到达害怕或敏感的事物,不是分步骤进行。以上都属行为治疗,但原理不同,注意区分其差别。
6、
B
最早提出的心身疾病称为“神圣七病”,包括:溃疡病、溃疡性结肠炎、甲状腺机能亢进、局限性肠炎、类风湿性关节炎、原发性高血压及支气管哮喘。
7、
B
应激的消极意义:
1、频繁、强烈而突发过度的应激可造成机体唤醒障碍(唤醒不足或过度),耗损过度,适应能力减弱,使心身功能和社会活动障碍,作业能力受损,工作、学习效率下降,引发事故和车祸。
2、持久和慢性应激,使机体处于适应不良和易感状态,耗竭机体储备,神经内分泌功能紊乱,免疫功能下降,导致心身疾病,引发精神障碍,加重原有的躯体和精神疾病。
3、应激引起适应不良,造成个体认知上的悲观预测,社会适应功能下降,出现行为障碍。
8、
C
“C型行为类型”的特点为过度的忍耐、压抑、过分合作、谨慎、过分自我克制,为癌症易患人格。
9、
D
医学心理学的基本观点:心神统一的观点,社会对个体影响的观点,认知评价的观点,主动适应与调节的观点,情绪因素作用的观点,人格特征作用的观点。选项D是错误的,为干扰项。
10、
A
心身统一的观点:一个完成的个体应包括心、身两个部分,两者相互影响。对外界环境的刺激,心、身是作为一个整体来反应的。因此在医学心理学的研究中,心、身与躯体是相辅相成的。
11、
E
面对同样的社会应激,有的人得病,难以适应,有的人则“游刃有余”,很快渡过“难关”,因为应激反应与个性特征有着十分密切的关系。个性的研究,使医学心理学更具特色。
12、
B
情绪在人的心理健康中起着核心的作用。心理健康者能经常保持愉快、开朗、自信的心情,善于从生活中寻求乐趣,对生活充满希望。并非一个人不能有喜怒哀乐的情绪变化,而是一旦有了负性的情绪,能够并善于从不良情绪状态中调整过来,即具有情绪的稳定性是非常重要的。
13、
C
人际和谐表现在:一是乐于与人交往,既有稳定而广泛的人际关系,又有知己;二是在交往中保持独立而完整的人格,有自知之明,不卑不亢;三是能客观评价别人,取人之长补己之短,宽以待人,友好相处,乐于助人;四是交往中积极态度多于消极态度。
14、
D
能否适应变化的社会环境是判断一个人心理上是否健康的重要基础。不能有效地处理与周围现实环境的关系是导致心理障碍的重要原因。能适应环境主要指具有积极的处世态度,与社会广泛接触,对社会现状有较清晰正确的认识,其心理行为能顺应社会改革变化的进步趋势,勇于改造现实环境,以达到自我实现与社会奉献的协调统一。
15、
E
生物心理社会医学模式认为,对于疾病和健康问题来说,无论是致病、治病、预防及康复,都应将人视为一个整体,充分考虑到病人的心理因素和社会因素的特点,综合考虑各方面因素的交互作用,而不能机械地将它们分割开。
16、A
生物-心理-社会医学模式认为,在思考人类的疾病和健康问题的时候,无论是致病、治病、预防及康复,都应将人视为一个整体,充分考虑到病人的心理因素和社会因素的作用特点,综合考虑各方面因素的交互作用,而不能机械地将它们分割开。
17、
A
以病人为中心的意思就是进入病人的世界,全身心的为病人服务,所以选择A。
18、
A
相信“万物有灵”,认为人类的生命和健康由神灵主宰属于神灵主义医学模式。
二、A2
1、
C
此医生遵循的是保密原则,为了替患者就诊信息与心理情况的保密。回避原则一般是指心理医生不为认识的人提供咨询与治疗。
2、
E
弗洛伊德所创立的精神分析理论强调许多心理障碍的患者的症状是潜意识冲突的反应,而这种冲突往往来自于童年期的创伤性经历。所以此题的正确选项为E。其他心理治疗学派的理论观点各有不同,所白癜风怎么冶初期白癫疯怎么治疗