中药鉴定学各章要点总结银柴胡石竹科植物银柴胡的根圆柱形。头部有多数茎的残基，呈疣状突起，习称“珍珠盘”。表面浅黄色，有明显的纵皱纹，常向左扭转，细根断痕，呈凹陷的棕色小点状，习称“砂眼”。质脆，折断面不平整，射线乳白色，与黄白色木质部束形成放射状纹理。气微，味淡、略甜。川乌毛茛科乌头的母根(主根)双酯类生物碱附子毛茛科植物乌头子根的加工品6月下旬(夏至)至7月初(小暑),挖取子根,除去泥土、须根,称为泥附子,再按不同的规格要求,进行如下加工:盐附子:浸入胆巴,主为氯化镁及盐(食盐)的混合液中,每日取出晾晒,并逐渐延长晾晒时间,直到附子表面出现大量结晶盐粒、质地变硬时为止。 黑附片:浸入胆巴溶液中,浸泡数日,再连同胆巴液加热煮数分钟至透心,取出后以清水漂洗,纵切成约5mm的薄片,加黄糖及菜油制成调色剂,使染成浓茶色,取出蒸至现油面光泽时,口尝不麻舌,炕半干后再晒干。 白附片:选择大小均匀的泥附子,加工方法与黑附片相同,但纵切片稍薄,并不加调色剂,晒至半干,用硫黄熏成白色,再晒干。黄附片：用甘草水煮透。白芍毛茛科植物芍药的干燥根浙江、安徽、四川(栽培)夏秋,煮至透心去皮或去皮后煮晒干菊花心：药材断面维管束与较窄的射线相间排列呈放射状，似菊花心。赤芍：毛茛科植物芍药、川赤芍的干燥根“糟皮粉渣”→赤芍的木栓层易脱落，断面粉白色或粉红色。黄连黄连：形如鸡爪，过桥短雅连：单枝似蚕，过桥长云连：钩状细小，过桥短防己防己科植物粉防己干燥根车轮纹:木部有稀疏，放射状纹理元胡罂粟科植物元胡索的干燥根茎元胡(延胡索)-主产于浙江东阳、磐安、永康一带。栽培元胡在5～6月间采挖后分别装在竹箩里，洗净泥土，放入开水中略煮3～6分钟至块茎内部中心有芝麻样小白点时为度，立即捞起晒干。过生易遭虫蛀，过熟则折干率下降，表面皱缩，均引响质量。延胡索乙素为主要镇痛、镇静成分。去氢延胡索甲素对胃及十二指肠溃疡有疗效。执业药师西药考点总结患者用药咨询A.病情需要，处方中药品超适应证、剂量超过规定剂量时(需医师双签字确认)。B.近期药品说明书有修改(如商品名、适应证、禁忌证、剂量、有效期、贮存条件、药品不良反应)。C.患者所用的药品近期发现严重或罕见的不良反应。D.为特殊患者应尽量提供书面的宣传材料：如第一次用药的患者；使用地高辛、茶碱等治疗窗窄药物的患者；用药依从性不好的患者。医师用药咨询A.治疗药物监测(TDM)：目前，治疗药物监测工作已从最初的对地高辛、氨基糖苷类抗生素、抗癫痫药的血药浓度监测扩展到对器官移植者的免疫抑制剂(环孢素、吗替麦考酚酯)的监测等。B.药品不良反应(ADR)：抗病毒药阿昔洛韦可致急性肾衰竭、肾功能异常及肾小管损害；利巴韦林可致畸、胎儿异常、肿瘤和溶血性贫血；人促红素可引起纯红细胞再生障碍性贫血；肝素诱发血小板减少症(HIT)，并由HIT而出现血栓并发症。C.禁忌证：加替沙星对糖尿病患者可能增加患者出现低血糖或高血糖症状的隐患，并影响肾功能，故糖尿病患者禁用。D.药物相互作用：氟喹诺酮类药培氟沙星等可致跟腱炎症，多发生于跟腱，约半数为双侧，如联合应用糖皮质激素更为危险，严重者可致跟腱断裂。输液的分类及临床用途A.电解质输液用于补充体内水分、电解质，纠正体内酸碱平衡等。如氯化钠注射液B.营养输液用于不能口服吸收营养的患者。主要用来补充供给体内热量、蛋白质和人体必需的脂肪酸和水分等。如葡萄糖注射液、氨基酸输液、脂肪乳剂输液等。C.胶体输液如右旋糖酐、淀粉衍生物、明胶、聚维酮等。D.含药输液含有治疗药物的输液，如氧氟沙星葡萄糖输液。输液的临床应用与注意事项a.静滴氧氟沙星注射液速度宜慢，24-30滴/分；复方氨基酸滴注过快可致恶心呕吐；林可霉素类滴注时间要维持1小时以上等。b.一般提倡临用前配制c.规范临床合理科学配伍用药注射用无菌粉末注射用无菌粉末又称粉针。（一）注射用无菌粉末的特点：注射用无菌粉末在临用前需经灭菌注射用水或生理盐水等溶解后才可注射，主要适用于水中不稳定药物，尤其是对湿热敏感的抗生素和生物制品。（二）冻干制剂常见问题及产生原因：含水量偏高、喷瓶、产品外观不饱满或萎缩。（三）注射用无菌粉末的临床应用与注意事项a.适用于水溶液中不稳定的药物b.注射用无菌粉末生产必须在无菌环境中进行眼用制剂的质量要求（一）适当增大滴眼剂的黏度，合适的黏度范围为4.0~5.0mPa·S。沉降体积比≥0.9。滴眼剂每个容器的装量不得超过l0ml；洗眼剂每个容器的装量应不得超过ml。启用后最多可用4周。
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