——黄煌篇

作者：端木文一，名家论伤寒麻黄汤催产，白虎汤安胎，四逆汤调经。——舒驰远余治吐血，诸药不止者，用《金匮》泻心汤，百试百效。当归生姜羊肉汤，治心腹诸痛虚极，诸药不效者，一服如神。仲景以先便后血为远血，用黄土汤；先血后便为近血，用赤小豆当归散，神验。——陈修园猪苓汤治肾结石，防己黄芪汤治肾病，真武汤治心衰。——提倡专方——岳美中阴证阳脉者，逆；阳证阴脉者，大逆！麻黄附子细辛汤证，“反发热，脉沉“，此方此症，正是“阳症阴脉”之范例，若用之得当，常可救治危难。——门纯德黄芩汤治化疗后腹泻。柴苓汤治习惯性流产。——经方广用二，到底啥是小柴胡汤的“往来寒热”？1，指发热持续。提示本方用于各种发热性疾病以及感染性疾病。2，指一种过敏状态。如对温度变化的自我感觉过敏，延伸为对湿度、气压、光照、气候、居住环境、音响、气味过敏乃至心理过敏。提示本方可以用于过敏性疾病、精神心理疾病。3，指疾病反复发作。提示本方可治许多反复发作的慢性病。“往来寒热”综合症，是古人发现的一种疾病。往来寒热出现在许多系统的疾病中，如感染性发热性疾病，免疫系统疾病、过敏性疾病、消化系统疾病、精神神经系统疾病等。小柴胡汤是主治方。例如：自身免疫性疾病，桥本氏甲状腺类、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合征，自身免疫性肝病，成人still病，红斑狼疮等。由于病情反复缠绵难愈，而且容易出现皮肤发痒怕风怕冷，大多可以考虑使用小柴胡汤加味。三，到底啥是葛根汤证的“项背强”？项背强几几，无汗，恶风，葛根汤主之。1，项肩腰背部的僵硬感：患者多以“腰酸”，“乏力”，“背痛”等为主诉。2，项背部肌肉厚实隆起：项背部肌肉厚实或隆起、拘急僵硬或按压疼痛。3，项背部皮肤改变：项背部皮肤粗糙厚实，皮肤角化，色素沉着，容易生痤疮、毛囊炎、扁平疣等。“项背强”的延伸1，头面部肌肉的痉挛麻痹：如张口困难、面肌痉挛，面瘫，视疲劳，眼睑下垂，眼睛转动不灵等。2，头痛头晕，思维迟钝，吐词不清，疲劳、嗜睡，视物模糊，重影、听力减退，耳鸣耳聋，鼻塞等。四，经方有严格的使用规范：“长沙当日必非泛泛而求，大抵入手工夫即以伊圣之方为据。有此病必用此方，用此方必用此药。宜汤，宜散，宜丸：一剂分为三服、两服、顿服、停后服、温服、少冷服，少少咽之，服后啜粥、不啜粥、多饮水暖水之类；而且久煮、微煮、分合煮、去滓再煮、渍取清汁。或用水，或用酒及浆水、潦水、甘澜水之不同。宋元后诸书多略之，而不知古圣人之心法在此。——清代医家陈修园《长沙方歌括》五，以《黄帝内经》为代表的中医理论是适用于针灸家的学说，而以《伤寒论》为代表的汤液家是重实证的伊尹汤液经法。（端木文辑录于厦门首届国际经方论坛名师讲座）半聪先生