痉湿暍，风郁于表而里气内应，燥盛木枯则为痉病，水盛土溃则为湿病，火盛金烁则为暍病。湿旺土郁，中气不运，木气不舒，金气不敛，一被风寒闭其皮毛，则木遏风动，血燥筋缩，而成痉病。金被火刑，气耗津伤，则为暍病。痉湿暍，三病虽然不同，然而都和湿有关。所以呢，临此三病，助阴滋湿之药，要慎重。

太阳病，发热汗出，而不恶寒者，名曰柔痉。太阳病，发热无汗，反恶寒者，名曰刚痉。

太阳病，发热汗出，而不恶寒者，风伤卫也，风性柔和，故名柔痉。太阳病，发热无汗，反恶寒者，寒伤营，寒性刚急，故曰刚痉。

太阳病，发汗太多，因致痉。

太阳病，发汗太多，而亡其津血，筋脉失养，感于风寒而成痉病。

疮家，虽身疼痛，不可发汗，汗出痉。

疮家脓血失亡，筋脉不荣，再发其汗，津血更枯，经脉焦缩，则成痉病。

病者，身热足寒，颈项强急，恶寒，时头热，面赤，目赤，独头动摇，卒口噤，背反张者，痉病也。若发其汗，寒湿相得，其表益虚，即恶寒更甚。发其汗已，其脉如蛇。

太阳之经，起于内眼角，上额头，过颠顶，然后下来经过后脖子，沿着脊柱到腰肾，继续下行至足。筋司于肝，血枯木燥，风动筋缩，膀胱津液之腑，失去滋润，所以呢，太阳经过的区域，经脉拘急，故头摇口噤，颈项强急，而脊背发折。如果发其汗，阳亡火败，水土之寒湿相得，里气虚亏，表气更虚，会更加的恶寒。发汗好了，则经脉枯槁，动如蛇行，全失缓和从容之象也。

太阳病，其证备，身体强，几几然（旁注：畏寒之状），脉反沉迟，此为痉，瓜蒌桂枝汤主之。瓜蒌桂枝汤：栝楼根三两桂枝三两，去皮芍药三两生姜三两炙甘草二两大枣十二枚

太阳病，颈项强急，发热恶寒，汗出，中风之症具备，身体强硬，几几不柔，脉反沉迟，此为柔痉。瓜蒌桂枝汤，生姜、桂枝通经，甘草、大枣补脾精，芍药、栝楼根，清风木而生津液。

太阳病，无汗小便发少，气上冲胸，口噤不得语，欲作刚痉，葛根汤主之。葛根汤：葛根四两麻黄三两，去节桂枝二两芍药二两生姜三两炙甘草二两大枣十二枚。

太阳病，无汗，是伤寒之证。而小便反少，是太阳寒水不降。甲木生于壬水，太阳不降，甲木逆行而贼胃土，胃土上逆，故气上冲胸。口噤不语，少阳之脉下胸贯膈，阳明之脉挟口环唇。此为要发作刚痉。葛根汤，姜甘枣补中，桂枝、芍药达营郁泄热，麻黄散太阳之寒，葛根解阳明之郁。刚痉，是太阳表寒逼迫阳明之证，故用葛根。

痉为病，胸满口噤，卧不着席，脚挛急，必齘（xiè）齿，可与大承气汤。大承气汤：大黄四两，酒洗芒硝三合厚朴半斤，炙，去皮枳实五枚，炙。

刚痉为病，阳明上逆，故胸满口噤，脊背反张，故卧不着席。经脉紧急，故脚挛齘齿（筋脉屈伸，牙齿开合作响，磨牙）。这是土燥胃逆，病在阳明。大承气汤，大黄、芒硝，泄其燥热，枳实、厚朴，破其壅塞。

太阳病，关节疼痛而烦，脉沉而细者，此名中湿，亦曰湿痹。其候小便不利，大便反快，但当利其小便。

湿流关节，经脉郁阻，故生烦痛。土湿木遏，清阳不达，故脉沉细。此为中湿，亦称湿痹。木郁不能疏泄水道，故小便不利，肠胃滋湿，故大便反快。当利小便，湿随小便而走。

湿家之为病，一身尽疼，发热，身色如熏黄。

湿伤筋骨，而阻经脉，故一身尽疼。阳气郁遏，所以发热，木气不达，则见黄色，肝主五色，入土为黄。

湿家病，身疼发热，面黄而喘，头疼鼻塞而烦，其脉大，自能饮食。腹中和无病，病在头中寒湿，故鼻塞，内药鼻中则愈。

自能饮食，这是腹中平和无病。病在头中寒湿，阻碍鼻窍，所以闭塞头疼，面黄而喘。纳药于鼻中，散其寒湿则愈。

湿家，其人但头汗出，背强，欲得覆被向火，若下之早则哕，或胸满，或小便不利，舌上如胎者，以丹田有热，胸中有寒，渴欲得饮，而不能饮，则口燥烦也。

湿郁发热，皮毛蒸泄，则汗自出。但如果只是头上出汗，是阳郁于上。湿在太阳之经，脉络壅阻，是以背强。阳郁不得外达，是以恶寒。等到湿热内盛，而后可下。如果下的太早，则土败胃逆，干哕而胸满，小便不利，舌上如胎。太阴湿土，乙木遏陷，而生下热，所以热在丹田中。至于胸中，则全是寒湿，虽想喝水，但不想下咽，只是口燥烦而已。因为阳郁在上面，头上出汗而口渴。心开窍于舌，阳虚火败，肺津寒凝，胶塞心宫，故舌上见胎，实非盛热生胎。

湿病，不论寒热，总因阳虚。阳郁不达，是以生热。如果阳气极虚，不能化热，则只有寒湿了。

湿家身烦疼，可与麻黄加术汤，发其汗为宜，慎不可以火攻之。麻黄加术汤：麻黄三两，去节桂枝二两，去皮杏仁七十枚，去皮尖炙甘草一两白术四两

湿郁经络，卫气壅遏，而生烦疼，可与麻黄加术汤，麻黄、桂枝、杏仁，泻营卫而利肺气，甘草、白术，补中脘而燥土湿，汗出湿消，烦疼自止。不以火攻之，生其内热也。

病者一身尽疼，发热，日晡所剧者，此名风湿，此病伤于汗出当风，或久伤取冷所致也，可与麻黄杏仁薏苡仁甘草汤。麻黄杏仁薏苡仁甘草汤：麻黄五钱，去节杏仁十粒，去皮尖薏苡仁五钱炙甘草一两

汗出当风，闭其皮毛，汗液郁遏，流溢经络，营卫壅滞，故发热身疼。午后湿土当令，故日晡加剧。麻黄杏仁薏苡仁甘草汤，麻黄杏仁，破壅发汗，薏苡仁、甘草，燥湿而培土。

风湿，脉浮身重，汗出恶风者，防己黄芪汤主之。防己黄芪汤：防己一两黄芪一两炙甘草一两白术七钱五分

风客皮毛，是以脉浮。湿浸经络，是以身重。风性疏泄，是以汗出恶风。防己黄芪汤，甘草、白术，补中燥土，黄芪、防己，发表而泄湿。

伤寒八九日，风湿相抟，身体疼烦，不能转侧，不呕不渴，脉浮虚而涩者，桂枝附子汤主之。如大便坚，小便自利者，去桂加白术汤主之。桂枝附子汤：桂枝四两生姜三两甘草二两大枣十二枚附子三枚，炮，去皮。去桂枝加术汤：甘草二两生姜一两半大枣六枚附子一枚白术一两

湿为风郁，风湿抟结，营卫壅滞，故身体烦疼，不能转侧。风则浮虚，脉浮虚而涩者，血分之虚寒也。桂枝加附子汤，桂枝解表，附子，暖血驱寒。如果大便坚，小便自利，这说明肝木不郁，疏泄行通，湿不在下而在中，故去桂枝之疏木，加白术以燥土。

风湿相抟，骨节疼烦掣痛，不得屈伸，近之则痛剧，汗出短气，小便不利，恶风不欲去衣，或身微肿者，甘草附子汤主之。甘草附子汤：甘草二两白术二两附子二两桂枝四两

湿流关节，所以骨节疼烦掣痛，不得屈伸，近之则痛剧。汗出短气，小便不利，湿土中郁，肺金降敛受阻，故气短而汗泄。肝木郁而不达，疏泄不行，故小便不利。阳郁不达，则恶风寒，气滞不通，则见浮肿。甘草附子汤，甘草、白术，补土燥湿，附子、桂枝，暖水疏木。

太阳中风，发热恶寒，身重而疼痛，其脉弦细芤迟，小便已洒洒然毛耸，手足逆冷，小有劳，身即热，口开，前板齿燥，若发其汗，即恶寒甚，加温针，则发热甚，数下之，则淋甚。

暍病者，夏月而感风寒也。表闭阳遏，则见寒热。湿动表郁，则身重而疼。营卫虚涩，故脉见弦细芤迟。水降气升，故见皮毛振耸。土郁不达四肢，故手足逆冷。阳升火泄，故稍微一活动身体就热。阳明不降，故口开齿燥。发汗亡阳，则更加的恶寒，温针则亡阴，则发热的更厉害。用下法，阳败土湿，木郁不行疏泄，所以小便淋癃。

太阳中热者，暍是也。汗出恶寒，身热而渴，白虎加人参汤主之人参白虎汤：石膏一斤知母六两甘草二两粳米六合人参三两

暑热而感风寒，名曰暍病。内热熏蒸，是以汗出。表邪闭束，是以恶寒。暑伤肺气，津液枯燥，是以身热而渴。白虎人参汤，白虎清金而补土，人参益气而生津。

夏月中暑，必感外寒，郁其内热。但壮火食气，汗泄亡阳，故不可汗下。人参白虎，清金泄热，益气生津，暍病之神方也。

太阳中暍，身热疼重，而脉微弱，此以夏月伤冷水，水行皮中所致，一物瓜蒂汤主之瓜蒂汤：瓜蒂二十枚

夏月汗出，水浴冷水，水入汗孔，而行皮中。皮毛冷闭，郁遏阳火，不得外泄，故生内热。热则伤气，故脉微弱。瓜蒂泻皮中之冷水，水去窍开而热泄也。

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