人人恐慌的乙肝

传染性大吗？

首先看看什么是乙肝

慢性乙型肝炎是由乙型肝炎病毒（HBV）持续感染引起的肝脏慢性炎症性疾病。乙肝已成为一个全球性的健康问题，目前我国乙肝患者约万-万例。

乙肝是如何患上的？

乙肝病毒通过母婴、血液和性接触传播，不通过呼吸道和消化道传播，日常学习、工作或生活接触等无血液暴露的接触，不会传染乙肝病毒。

如何预防乙肝病毒感染？

接种乙型肝炎疫苗是预防乙肝病毒感染最有效的方法。未免疫人群及对乙肝病毒没有免疫力且暴露风险较高的群体也建议接种疫苗。

对于已发生乙肝病毒接触并有可能受到传播的患者，应进行暴露后预防治疗以防止乙肝病毒感染。

如果不慎意外接触乙肝病毒后，可按以下方法进行处理：

①在伤口周围轻轻挤压，排出伤口中的血压，再对伤口用生理盐水冲洗，然后用消毒液处理。

②立即检测乙肝病毒DNA、乙肝表面抗原，并在3-6个月后复查。

③如接种过乙型肝炎疫苗，且已知抗体阳性者，可不进行处理。如未接种过乙型肝炎疫苗，抗体不详者，应立即注射乙肝免疫球蛋白，同时在不同部位接种1针乙型肝炎疫苗，之后于1个月和6个月后分别接种第2针和第3针乙型肝炎疫苗。

乙肝治疗期间需要监测什么？

乙肝患者为了监测治疗反应，治疗期间需要每3-6个月检测血常规、肝功能、乙肝病毒DNA定量、乙肝两对半、肝脏硬度测定等。以及腹部超声和甲胎蛋白，必要时做增强CT或增强核磁共振以早期发现有无肝癌。

乙肝患者怀孕了怎么办？

我国实施新生儿乙肝疫苗强制免疫计划，妊娠期接种乙型肝炎疫苗是安全的，对于没有感染乙肝病毒但又没有免疫力的孕妇应该接种乙肝疫苗。

乙肝病毒可以母婴传播，母亲的乙肝病毒DNA水平与新生儿感染乙肝病毒风险密切相关。育龄期及准备怀孕的女性均应筛查乙肝表面抗原，对阳性者需要检测乙肝病毒DNA，对符合抗病毒指征的女性应接受治疗。

如果慢性乙肝女性准备怀孕，可在怀孕前完成6个月的抗病毒治疗，如果不适合抗病毒治疗，在妊娠中后期进行乙肝病毒DNA检测后，并在医生充分沟通知情同意的基础上，可于妊娠第24～28周开始给予抗病毒治疗。

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通讯员：彭浩、编辑：吴梓玄、审核：陈飞

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