湿疹是指由多种内外因素所致的一种具有明显渗出倾向的皮肤炎症性疾病。它以皮疹的多样性、对称分布、瘙痒剧烈、易于渗出、反复发作和病程迁延为临床特征。

湿疹的病因非常复杂，常为内、外因相互作用的结果。是复杂的内外因子引起的一种迟发型变态反应。

内因如慢性消化系统疾病、精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪变化、内分泌失调、感染、新陈代谢障碍等。

外因如生活环境、气候变化、不当饮食等，均可影响湿疹的发生。外界刺激比如日光、寒冷、干燥、炎热、热水烫洗以及各种动物皮毛、植物、化妆品、肥皂、人造纤维等均可诱发。

西医对于湿疹的治疗方法有限，而且使用激素类药物之后往往令病情出现更为严重的反弹。

中医药在湿疹治疗方面有自己独特的优势，取得良好的临床疗效。其中医圣张仲景《伤寒杂病论》所载方剂，因组方严谨、配伍精妙、药专力宏，多为后世医家引为典范。我曾多次使用经方治疗各种急性、慢性湿疹，疗效都比较理想。

分享一个典型病例：

古XX，男性，70岁。

初诊：双小腿皮肤皲裂伴有渗液两年，瘙痒感严重，皮肤表面粗糙、覆鳞屑及结痂，睡眠质量差，纳可，二便调，气虚恶风。有脑血栓病史。脉沉虚涩，舌暗红体胖，苔少而干。两年来患者曾医院、民间中医等处进行诊治，包括用过激素、抗生素类药物，未能获效。

患者摄于家中

辨证：患者年高体弱，气血虚而瘀滞，血不养肤，气虚不固，邪风侵体，与体内瘀血搏结不解，发于表皮，而成皱裂渗液。

血瘀不行，郁而化热，热极生风，游走皮肤腠理之间则瘙痒感重。

治疗：防己地黄汤合甘草泻心汤加减

《黄帝内经》病机十九条写到：诸痛疮疡，皆属于心。而《伤寒杂病论》的这两个方子，都是与“心”相关的。

防己地黄汤主治风入心经，阴虚血热或血虚风胜，此方可养阴祛风。

甘草泻心汤泻热止痒，更可收敛疮疡渗液。这也是我的老师，岭南经方大家黄仕沛黄老的经验用方。

在以上经方的基础上，配黄芪补气，田七、丹参活血养血祛瘀。另使用师公国医大师朱良春老先生的经验用药：蝉蜕、僵蚕，地肤子、白鲜皮这两个药对，所谓专病专药。加上这些药对，在治疗湿疹等皮肤疾病，在散风泄热、安神止痒、清热利湿方面可加强治疗效果。

患者初诊服药后，气虚恶风症状减轻明显，瘙痒感减轻，睡眠改善。后续用药则主要以甘草泻心汤为基础方，加朱老经验药对来加减治疗。

复诊五次后，患者病情明显已改善。皮肤颜色改善，创口收敛明显，基本已无渗液，瘙痒感已明显消除。继守前方加减以巩固疗效。

患者摄于家中

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关历医师

针药并用中医全科

毕业于广州中医药大学，全面学习中医学、针灸推拿学、中药学三大专业。师从孟河医派、章朱学派朱建华教授，岭南经方大家黄仕沛教授。

擅长运用针药结合治疗：

内科：各种感冒发热、鼻炎、鼻窦炎、咳嗽、肠胃疾患等；

儿科：儿童外感发热、咳嗽、腹泻、脾胃不调、囟门迟闭、发育迟缓等；

妇科男科：痛经、月经不调、多囊卵巢、卵巢囊肿、子宫肌瘤、盆腔炎等；前列腺疾患、弱精、性功能障碍等；

各种痛症：颈胸腰骶椎错位、韧带肌肉劳损所致痛症、肩颈腰腿痛；

疑难杂症：肿瘤、风湿、类风湿、高血压、糖尿病、痛风、甲亢、湿疹、慢性疲劳综合症、抑郁症、睡眠障碍、面瘫、中风后遗症、美尼尔氏病、帕金森病等。

总馆：广州市荔湾区人民北路号荔湾大厦一层

分馆：珠江新城华利路2号爱丁堡国际公寓3A02

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