茯苓桂枝甘草大枣汤组成：
茯苓半斤，甘草二两（炙），大枣十五枚（擘），桂枝四两（去皮）
用法：右四味，以甘澜水一斗，先煮茯苓，减二升，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。（甘澜水法：取水二斗，置大盆内，以勺扬之，水上有珠子五六千颗相逐，取用之）
原文：《伤寒论》第65条：发汗后，其人脐下悸者，欲作奔豚，茯苓桂枝甘草大枣汤主之。
《金匮要略》奔豚气病脉证治第八：发汗后，脐下悸者，欲作奔豚，茯苓桂枝甘草大枣汤主之。
本方在《伤寒论》与《金匮要略》中均有提到，且原文大致相同，均指出本方主要是治疗“脐下悸者，欲做奔豚”。想了解此方用药思路，就要先了解奔豚的发病根源。
奔豚伤寒杂病论主之。甘草大枣汤茯苓桂枝欲作奔豚脐下悸者发汗后黄元御在《金匮悬解》中说：“奔豚之证，水寒土湿，而风木郁发者也。木生于水而长于土，水寒则不生，土湿则不长，生长不遂，则木郁而风动。动而不已，则土崩堤坏，而木邪奔腾，直冲于胸膈，心腹剧痛，鼻口火发，危困欲死，不可名状。病势之恶，未有若此之甚者也。而气机将作，则悸动先生，悸动者，风木之振摇也。盖惊悸、奔豚，俱缘亡阳，惊悸即奔豚之前矛，奔豚即惊悸之后劲，同声一气之邪，非有二也。其中吐衄之条，往往相兼而见，不吐衄而瘀腐，即为吐脓之证耳。”
奔豚病主证为自觉有气从少腹上冲心胸或咽喉，黄元御认为，奔豚此病，是由于水寒土湿，风木之气郁结发出所致。人体五脏是一个整体，而中土脾胃之气是机体阴阳升降、脏腑运动变化的动力和枢纽。中土左旋，肝木随己土上升，肝气宣达温升化热生心火，肾水随肝木亦左升而上济心火；中土右转，肺金随戊土下降，肺气收敛清降化寒生肾水，心火随肺金右降而下温肾水，使得中土冲和，肝气宣升，肺气敛降，水火既济。如今脾土湿盛，心火不得下降以温肾水，肾水寒盛于下，水饮内停。加之肝木之气郁积而发，则带动下焦同样郁积的水饮上冲，故奔豚发作起点为少腹，而发作之前“脐下悸”即是风木之气郁积而发的前兆，所以说“脐下悸者，欲作奔豚”。
彭子益在《圆运动的古中医学》中提到：“发汗亡阳，肝木下陷，风冲于胸，则心下悸动，茯苓草枣扶土补中，桂枝升达肝阳以降冲气。凡风木上冲之病，中气必虚。故须土木兼治，此大法也。奔豚汤证，乃风木正当上冲，中土补药，壅满不受。故舒木之药多，补中之药少。此欲发奔豚，木邪未盛，故补土之药，较奔豚汤多。木邪克土，于木邪未盛之前，补足土气，土气不受木克，木邪亦起不大也。”
本方中茯苓用量达到了半斤，为《伤寒论》中用量最大的，意在补益脾土，健脾利湿，脾土枢纽恢复则心火得以下温肾水；同时茯苓还能利小便，恢复膀胱气化；桂枝则取其辛温之性，升达郁积的肝木之气；而甘草大枣则补益虚衰之脾土。脾土气机恢复，上下斡旋，肾水得心火温煦，肝木之气得以疏发，则诸脏恢复气化，疾病得愈。
甘澜水本方中服用方法中说：“甘澜水法：取水二斗，置大盆内，以勺扬之，水上有珠子五六千颗相逐，取用之。”早在《灵枢·邪客》半夏秫米汤方中就曾提到“其汤方以流水千里者八升,扬之万遍,取其清五升煮之。”而在《伤寒论》中才被冠名以“甘澜水”。庞安时在《伤寒总病论》卷六中做如是说:“澜……熟也，不击则生，击之则熟。水之味本咸，击熟之则归土性矣。然，土之味本甘故也。崖暴之水，击之而成沫，干而成土，水归土性，故谓之甘澜水。”本方中肾水寒积，用甘澜水而不用普通水，用意在于取甘澜水气平而味甘，不助长肾水。
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