来源：本草真源
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自从张仲景老爷爷，创造了汉防己汤（即防己黄芪汤）和木防己汤以来，汉防己“治水”（重利水消肿）、木防己“治风”（重去风湿）之说一直被广泛继承和应用，然而就是这汉防己和木防己，如果出现在处方单上，入药的到底是现在常见的防己（粉防己）还是广防己，还是木防己呢？文字记载莫衷一是，小编各路询问打听，在心塞与困顿中抓住了一丝感悟，与诸君分享，若言语有误，理解偏颇，请各位在留言区批评指正。（实在是很混乱啊，防己君，我也不知道有没有正确地打开你，嘤嘤嘤）
问题一，处方单上写的防己到底是哪个防己？在解释这个问题前，得谈谈防己黄芪汤，次汤用于治疗风湿痹痛、浮肿等症。风湿痹痛难于理解，可类比一些炎症，比如：类风湿性关节炎、变形性膝关节炎、风湿性关节炎等，特点是痛，还可类比关节沉重、动作不灵活等，特点是麻。还有所说的浮肿，包括了特发性水肿、功能性水肿、急慢性肾小球肾炎等等。除此之外，代谢性疾病比如痛风、糖尿病、高血脂症、单纯性肥胖症，也有用到防己黄芪汤时候。防己黄芪汤，方子由黄芪、防己、白术、甘草、生姜、大枣诸药组成。防己一药，医师书写处方时多写“汉防己”，那么到了药房，药师抓的是哪一味防己呢？据小编了解，抓的是防己科多年生藤本植物粉防己的根，也就是药典规定的防己正品，俗称粉防己。因此处方的“汉防己”现在药房抓“防己”，其性味苦寒，能利水消肿，祛风止痛。
减肥是一个萦绕在万千女性面前的难题，防己也曾因为能减缓单纯性肥胖一度被在减肥药里，最开始的时候配方里使用的是药典防己（粉防己），但后来此防己被称为“木防己”的药物混用，再后来“木防己”就被禁止添加到减肥药物中，原因是“木防己”里含有马兜铃酸，而马兜铃酸具有肾毒性，有毒当然就不能用了。然而这不是重点，重点是这个“木防己”药材里怎么会有马兜铃酸呢？按理来说木防己作为防己科植物是不会含有马兜铃酸的。因此也引发了小编的第二个问题。
问题二，含马兜铃酸的到底是哪个防己？在诸多冠名防己的药材里，来自马兜铃科植物广防己的根，做药材广防己使用，含马兜酸。所以上文所说的木防己是否是现在的药典禁止做“防己”使用的广防己呢？查阅文献，在《神农本草经》中木防己别名为“解离”,《名医别录》明确其药用部位根的质量是以“文如车辐解者良”。古文“车辐”，就是现今所谓“车轮纹”——广防己药材鉴别的典型特征，因此小编顺理成章地认为马兜铃酸的广防己就是上述所说地木防己，而广防己确实有做为木防己使用的黑历史。
问题三，怎么鉴别广防己和防己？防己，为防己科植物粉防己StephaniatetrandraS.Moore的干燥根，药材常屈曲不直，有深陷横沟而成结节状瘤块样，形如猪大肠。“猪大肠”也就成为了防己典型的鉴别特征。防己药材横断面有特殊的网纹，称为“蜘蛛网纹”，木质部维管束呈稀疏的放射状排列，导管旁有纤维及薄壁细胞均木化，形如蜘蛛网。
（防己药材均由任亚风老师摄）
广防己，马兜铃科植物广防己AristolochiafangchiY.C.WuexL.D.ChouetS.M.Hwang的干燥根。药材圆柱形或半圆柱形，略弯曲，弯处常有粗裂缝，栓皮较厚。表面棕黄色或暗棕色，粗糙，有粗横纹和横裂纹，偶有凹窝。药材断面有“车轮纹”，即木质部射线呈均匀放射状排列的纹理，古文也称为“车辐”。
（上图左防己，右为广防己）
（上图左广防己饮片，右为防己饮片）
下图为两味药材主要区别：
（右为广防己，左防己）
（上广防己饮片，下防己饮片）
如今含有马兜铃酸的广防己在处方里已经消失了踪迹，开这味药物可是违法的，今儿就说那么多，各位读者能分清楚防己和广防己了吗？若有说得不正确的，请留言告诉小编，防己的正确打开方式哟～感激不尽～
下期课堂预告下期主题：
中药桑叶、桑枝、桑白皮的前世今生
以及白芍、牡丹的一生之路
直播老师：
王永磊老师-亳州药材市场资深质量验收员，战斗在中药材质量把控第一线，有丰富的药材鉴别经验，对于经手的中药材，王老师有深度认知与体会。
直播时间：
下周三（5月17日，晚8:00）
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