甘遂跟芫花跟大戟来作比较
那么，如果我们要把这个的话呢，如果，我们刚刚说甘遂说它的缓跟快的问题，甘遂是比较缓的，所以象傅青主的方子如果要强烈的逐水的方，他会把甘遂跟牵牛一起用，他就觉得要把它打下来要快是用牵牛，可是要刮的干净是用甘遂，所以就两种合用这样子。
那至于说大戟跟芫花跟甘遂的不同点还有一点就是，如果我们用大戟、芫花去排出身体的水份，那它这个水可能从大便出来，也可能从小便出来，也就是它们的排水有可能从泌尿系统出来，也可能从肠道出来；可是呢，甘遂在排水的时候呢，一律是从大便出来，就是甘遂不利小便，它这个水就直接从肠胃道出来的，所以这也是甘遂的一个特色；那相反的话，象防己这类的药，可能用了之后是从小便出来，就是不会吃了拉肚子，所以大概是这样子。
那这个大戟跟甘遂如果还要说哪个不同点的话，我们可能会说是这样子哦，（就是大戟它的用途啊，是，不是用途，）大戟它所使用的部位啊，是那个植物啊比较靠皮的部分，那甘遂比较用的是根啊，所以有人会说，大戟它的作用点可能比甘遂会更容易靠向人的表面。那如果看《神农本草经》的话呢，神农本草经里面的大戟它写说治疗这个皮肤疼痛，所以就可能它比较能够作用在靠表面的部分，当然这个也不是绝对对，因为在也可以治面目浮肿啊对不对？所以一样是靠表面的部分，所以甘遂跟大戟到底哪一个比较能够作用到表面，这件事情到今天好象这个争议啊，没有一个很清楚的结论。
那一般这个本草书里有些黑话，这些黑话是有一点是顺着胡掰的，比如说它会说甘遂哦，是治这个经隧之水，就是人的身体里面这个隧道地方的水；然后呢，说是大戟是治这个脏腑之水。其实这种说法都是蛮没意义的，就在临床上如果你找不到确实的验证的话，其实这样子说都不是很好。因为他说甘遂治经隧之水，也是因为它有一个遂字就把就把遂想到隧道这样子。不过经遂之水它有一点意义就是说，甘遂这种慢慢的可以刮得很干净的这种作用方法，让人会用这样的说法来形容它。
那大戟的话就好像，脏腑之水就有点好像说，这一兜水在这边，我就戳几个洞让你流掉这种感觉。那至于芫花的药性呢，如果跟甘遂、跟大戟相比的话，芫花的药性是比较偏上焦，就是芫花比较代表性的就是，作用在胸口这个区块有积水的药，就是如果你是下半身的积水大概就，不太会用到芫花。但这也不是绝对啊，就是比较而言，所以神农本草经它是“咳逆上气，喉鸣喘，咽肿短气”这些都是比较偏上焦一点点，那这是这几味药的其中一个面相。
那另外呢，如果我们要再来看一看这个甘遂跟芫花、大戟这三味药的这个不同点的话，我看就是大戟如果跟甘遂相比的话，好像大戟比较能够作用到表面；也就是说同样是吃这个逐水药，大戟好像比较能够把这个，就是让一个人在祛水的同时有一点点发汗，所以它的这个往表面开的力道可能比甘遂要多一点点，它也只能这也是一点点，在这么强烈的主流药性之下，这一点点不同的地方其实没有那么重要了。
那在跟其它药物搭配这方面的话呢，甘遂有一个其它几味药没有的特征，就是甘遂啊，喜欢去找甘草。其实象十枣汤里面的三味药都是，古时候的人说跟甘草相反的药，就是药物的十八反这个什么，就是我们说什么，反甘草是什么，“早睡晚起”嘛，口诀都这样背的，就是大海藻跟甘遂跟芫花跟大戟就简称早睡晚起。
那这个，那这些反甘草的药呢，象在十枣汤里面，为了怕这个药物太猛，怕伤到人，是用十颗枣子去熬汤，然后来吞这些药粉。
那为什么不用甘草熬汤呢？因为用了甘草，这个药效就会被消灭掉了，这个甘草会能够，因为甘草一般来讲我们，象什么桂枝汤啦，麻黄汤啦也有甘草，它都不会消灭桂枝、麻黄的药性，那是因为桂枝、麻黄的药性，还没有强烈到属于毒药的等级，那十枣汤的三味药都算是毒药的等级了，那一到达毒药的等级，那甘草就会解毒了，所以就把它解掉，所以没有办法放甘草。
可是呢，就是甘遂这味药还真好玩，它呀，虽然会被甘草解掉对不对，可是呢，它却象是一个一心向善的、准备改过自新的大坏蛋，它就是哪里有甘草它就往哪里去。怎么讲呢？
中国古时候啊，比如说如果你的肚子水肿肚子胀起来，他就教你说，你在肚皮上面敷甘遂，把甘遂弄成粉末，要弄糊糊的，然后敷在肚皮上，然后煮一杯甘草浓汤喝下去，那甘遂药性就往里面冲，把你的肚皮里面的水赶出来。他就说如果是水证，比如他就说，如果是肥人耳聋，肥人耳聋就是这个人的身体已经太多代谢不掉的东西都已经塞到耳朵所以听不到了，它就说，你在耳朵里面塞甘遂粉，然后在嘴巴里面嚼甘草，耳朵就被打通。
然后，甚至是那个什么，如果你是身上长一个瘤啊，他叫你用甘草煮成浓膏，然后涂这个瘤的四周，然后在瘤的上面敷甘遂粉，然后这个瘤就会整个被打垮掉了。就是，甘遂在人体，就是哪里有甘草，它药性就往哪里钻，好像磁铁吸铁一样哦，这是很奇怪的。所以这是甘遂跟甘草的一个关系，这是其它药物比较没有的一个互动关系。
那如果是大戟的话呢，在中国的历史上面，比较是跟大枣是好朋友。就是，历史上有些常用的这种，处理这个水肿比较重要的方子，比如说用大戟跟这个红枣煮在一起，然后把大戟丢掉，然后把那个大枣烘干一点来做药丸，就是这样子的话，就是用红枣来吸纳这个大戟祛水的力道，然后吃那个红枣丸，然后它就变得比较不伤身，那这也是用大戟跟用甘遂的不同点。就是甘遂是常常跟甘草一起作用，那大戟的话是跟红枣一起用，那说中了大戟的毒的话就用昌蒲来解这个毒。
那至于说芫花哦，它的长法给人一种什么样的感觉呢？就是芫花比较长在水边，这个花也是蛮惊人的花，就是说是，李时珍说因为这个花有一股臭味，所以一般人都称之为头痛花，说闻了会头痛。我这边有标本啊，还没有闻过，还好哎，不知道它开花的时候有多臭，这已经干了。
那这个它的这个，《神农本草经》写它“杀虫鱼”对不对，那古时候的人要在河里面抓鱼，还没有那个电击棒啊，电一下鱼都浮起来，那就是用芫花，芫花往水里面撒，然后鱼就全部翻肚子浮上来，就是用来毒鱼的。那这个芫花的叶子呢，是对人有很大的刺激性的，所以古时候啊，如果是打架了，要去告官府，那就用芫花的叶子来擦身上，然后就会全身红肿乌青，然后就可以跟人家说，你看他把我打成这样子，就可以诬告对方，这样子的一种植物。
那这个中国在中医的历史里面讲到用芫花，象《史记》的那个扁鹊仓公列传，扁鹊是秦越人啊，仓公是淳于意嘛。就是淳于意的故事吧，他就有遇到一个女的，她是肚子这样子鼓起来，那她得那个病叫做“蛲瘕”，就是身体里面的寄生虫啊，已经堆成了一整个的肿块了。那他后来用这个脉象去观察，发现她这个尺脉呢非常的坚硬，代表里面有这个有什么堆积在里面。
可是看这个女的呢，她的头发颜色还很光泽，代表不是那种很可怕的内伤病，就是里面内脏还没有什么大病。所以他就给她吃这个，拿芫花一撮煮一煮水给她喝，然后就拉出一大堆这个，拉出这么多就好几碗的这个蛲虫被拉出来。那他就说这是因为她得这个寄生虫啊，是因为她体内有太多寒湿之气，所以就把它排掉，那寄生虫就顺便排出来，那是《史记》里面讲到的这个用芫花的记载。那当然我们一般现在用芫花都是，比较水积在上焦的话比较会用到。
那芫花的长相呢是，不是长相，生长方式。对我们，一般种花都是这个植物对不对，那它会先长叶子进行光合作用，累积多一点营养，然后再开花结果，这是一个比较正常的状态。可是啊，可是呢，芫花这个药啊，往往它生长方法是，长出来之后呢，就先开花结果然后再开始长叶子，就是倒过来，所以这是代表什么呢？
就是如果要用象征符号来说的话，就是医家就会说，这个药物啊，如果用我的话来讲，就好像，比如说日本啦，很多的学生他们在高中、大学的时候都要玩乐团对不对，搞Bend，然后就是带很多穿孔的耳环啦、鼻环啦，然后头发烫成金色的什么对不对，然后每天都是过着重金属的生活；然后他一旦入了社会之后，就乖乖的，完全，然后它的同学看到说，嗨，你的那头金头发，竖起来的头发都不见了，都很乖了。就是他们在年轻的时候就已经发泄完了，所以上完学校就干干净净的当一个社会人。
那芫花也就给人这种感觉，就是它一开始先把你这个水邪发掉排打掉，那之后你身体再慢慢设法修复它自己，那就有这样的调子，所以当然还是一个，有一点好像是借支你的元气的药，还是会比较虚哦。但是它就是，它的这种长法就让人觉得，它先把你上焦的这些脏东西先发掉，然后呢，再让它收下来，然后身体恢复正常的状态。那这是一个一般看待芫花的一个本草的说法。
那至于说它治疗这个蛊啊、疟啊，那这种，象这种比较什么蛊毒啊这种，大概这个中国我们说，比较这种怪怪的东西，我们西南的地方有什么湿气、瘴气这种东西哦，那这种湿气如果堆的太多的话，就是有的时候会用到一些比较剧烈的逐水的药，才能够去得掉这种比较不干净的死水；那当然这已经是我们临床不容易遇到的一个状况了。
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