医话中药(76)——生地熟地(4)
上一篇讲了《金匮要略》中的百合地黄汤,主要是治疗一种精神恍惚证,如果没有精神病,但病机是心肺阴虚、肝郁气滞,同样可以用百合地黄汤来治疗。
用生地一定与营血有关,所以与精神病有密切的关系,这一篇讲防己地黄汤,又是一种精神病。
《金匮要略》:“防己地黄汤治病如狂状,妄行,独语不休,无寒热,其脉浮。”
防己一分桂枝三分防风三分甘草二分
上四味,以酒一杯,浸之一宿,绞取汁,生地黄二斤,哎咀,蒸之如斗米饭久,以铜器盛其汁,更绞地黄汁,和分再服。
这是一种典型的精神病,而且发病比较突然。那是怎么突然发病的呢?这就要看其病机了。其病机是:风入心经,也就是心中风,阴虚血热。怎么会心中风呢?邪之所凑,其气必虚。这说明病人平素就阴虚血虚,才容易心中风。
还有一种情况就是患者平素阴虚,血虚风胜,手足蠕动,瘈疭,舌红少苔,脉虚神倦,阴虚风湿化热,肌肤红斑疼痛,状如游火。
现在也可以用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎、癔病、癫痫等证属阴虚热伏者。
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