黄芪
Astragalusmembranaceus
—多年生草本—
黄芪为豆科多年生草本植物蒙古黄芪或膜荚黄芪的根，性味甘微温，归脾、肺经，黄芪原名黄耆，耆者，长也，黄芪为补药之长，故
名。功能补气升阳，益卫固表，托疮生肌，利水消肿。
本品重在补气，尤擅补益肺气，主治肺气虚而气短乏力、语声低怯、咳喘无力、脉象细弱等，常与党参、白术、炙甘草、升麻、五味子等同用。
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亦治脾气虚弱证，常与党参、白术、茯苓、山药、白扁豆、炙甘草等配伍。又治气不摄血证，常与党参、大枣、仙鹤草、藕节、当归、阿胶等并施。
《神农本草经》曰其“补虚”；《本草正义》曰其“补益中土，温养脾胃，凡中气不振，脾土虚弱，清气下陷者最宜”。仲景在《血痹虚劳病脉证并治》云“虚劳里急，诸不足，黄芪建中汤主之”。黄芪建中汤
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乃小建中汤加黄芪组成，方在建中缓急基础上加黄芪，突出其针对“诸不足”的特点。“诸不足”意为阴阳气血皆不足，但以中焦气虚为主。因此取黄芪内补中气之功配合建中甘温缓急之效来治阴阳两虚“诸不足”者。《心典》谓“急者缓之必以甘，不足者补之必以温，而充塞虚空，则黄芪尤有专长也”。据此，后世李东垣云“内伤者，上焦阳气下陷为虚热，非黄芪不可”，创补中益气汤、调胃承气汤、当归补血汤等均以黄芪为主药，补中益气，治清阳不举诸证。
黄芪补益之长一是善补中阳，如《本草求真》所载“黄芪，入肺补
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气，入表实卫，为补气诸药之最。与人参比较，则参气味甘平，阳兼有阴；芪则秉性纯阴气少”。且所主之病偏于慢性虚损性内伤杂病，常需多服久服。一是善走肌表，《本草正义》日“能直达人之肌表肌肉，固护卫以表虚诸病，最为神剂”；
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《本草便读》载“黄芪之补，善达表益卫，温分肉，肥腠理，使阳气和利，充满流行”，故可归纳为人参“补气兼养阴，守而不走”；黄芪“补气兼扶阳，走而不守”。
黄芪补气利水，主治气虚水肿，其证以下肢肿甚、下午肿剧为特点，可配防己、茯苓、桂枝、甘草、泽泻、附子、枳壳等，如防己茯苓汤。
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黄芪有良好的补气托疮生肌之效，用治气血不足之疮疡内陷，脓成不溃，常与当归、穿山甲、白芷、皂角刺等配伍，以托毒排脓，如透脓散。若治疮疡久溃不敛者，可配当归、熟地、白芍、人参、白术、炙甘草、肉桂等，以生肌敛疮，如十全大补丸。
《神农本草经》谓黄芪“主大风”，临床可治中风病气虚血瘀、络
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脉瘀阻引起的半身不遂、口眼歪斜、语言不利等，常与桃仁、红花、赤芍、当归、川芎、水蛭、地龙等同用，如补阳还五汤。黄芪补气，气行则血行，血行风自灭。
黄芪与人参均能补气，但人参重在大补元气与中气，而黄芪重在补益肺气。二药相须为用，可加强补气之功。
黄芪均为临床补益常用中药，了解了黄芪的功效，对于指导临床用药大有裨益。
刘斯妤赞赏
