白癜风的治疗方法有哪些 http://pf.39.net/bdfyy/jdsb/190423/7082970.html
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二轮复习的战役已经打响。二轮复习较一轮复习更为全面，也更注重与试题考点的结合。为了帮助同学们更好地开展二轮复习，青竹医考为大家准备了《真题节节高》。每篇推文解析20道试题，与课本紧密结合，我们只看考点！[目前暂时不定期更新，每期文末附有往期回顾]

年中医综合（第八期）

X型～小题

在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，至少有两项是符合题目要求的。请选出所有符合题目要求的答案，多选或少选均不得分。

方剂功效主治对比

治疗疮疡溃破后，气血不足，久不愈合者，可选用的方剂是

A.当归补血汤B.犀黄丸

C.内补黄芪汤D.透脓散

参考答案：AC

青竹解析：当归补血汤：补气生血—血虚发热证。肌热面红，烦渴欲饮，脉洪大而虚，重按无力。亦治妇人经期、产后血虚发热头痛，或疮疡溃后久不愈。

犀黄丸：解毒消痈，化痰散结，活血祛瘀—热毒痰瘀壅滞证。乳岩、横痃、瘰疬、流注、肺痈、小肠痈。

内补黄芪汤：补益气血，养阴生肌—痈疽溃后，气血皆虚。溃处作痛，倦怠懒言，神疲寐少，自汗，口干，或发热经久不退，舌淡苔薄，脉细弱。

透脓散：益气养血，托毒溃脓—痈疡肿痛，正虚不能托毒。疮痈内已成脓，不易外溃，漫肿无头酸胀热痛。

方剂功效主治对比

可用治虚性水肿的方剂是

A.实脾散B.真武汤

C.五苓散D.防己黄芪汤

参考答案：ABD

青竹解析：实脾散：温阳健脾，行气利水—脾肾阳虚，水气内停之阴水。

真武汤：温阳利水—阳虚水泛证。

五苓散：利水渗湿，温阳化气—膀胱气化不利之蓄水证，痰饮，水湿内停证。

防己黄芪汤：益气祛风，健脾利水—表虚不固之风水或风湿证。

方剂的功效与主治

藿香正气散适用于

A.霍乱吐泻B.山岚瘴疟

C.水土不服D.水肿腹满

参考答案：ABC

青竹解析：藿香正气散：解表化湿，理气和中—外感风寒，内伤湿滞证。霍乱吐泻，恶寒发热，头痛，胸膈满闷，脘腹疼痛，舌苔白腻，脉浮或濡缓。以及山岚瘴疟等。

藿香正气散

藿香正气大腹苏，甘桔陈苓术朴俱；

夏曲白芷加姜枣，感伤岚瘴并能驱。

方解（配伍意义）

配伍牛膝意在引血下行的方剂是

A.血府逐瘀汤B.天麻钩藤饮

C.镇肝熄风汤D.独活寄生汤

参考答案：ABC

青竹解析：血府逐瘀汤：方中桃仁破血行滞而润燥，红花活血祛瘀以止痛，共为君药。赤芍、川芎助君药活血祛瘀；牛膝活血通经，祛瘀止痛，引血下行，共为臣药。生地、当归养血益阴，清热活血；桔梗、枳壳，一升一降，宽胸行气；柴胡疏肝解郁，升达清阳，与桔梗、枳壳同用，尤善理气行滞，使气行则血行，均为佐药。桔梗并能载药上行，兼有使药之用；甘草调和诸药，亦为使药。合而用之，使血活瘀化气行，则诸症可愈，为治胸中血瘀证之良方。

天麻钩藤饮：方中天麻、钩藤平肝熄风，为君药。石决明咸寒质重，功能平肝潜阳，并能除热明目，与君药合用，加强平肝熄风之力；川牛膝引血下行，并能活血利水，共为臣药。杜仲、寄生补益肝肾以治本；栀子、黄芩清肝降火，以折其亢阳；益母草合川牛膝活血利水，有利于平降肝阳；夜交藤、朱茯神宁心安神，均为佐药。

镇肝熄风汤：方中怀牛膝归肝肾经，入血分，性善下行，故重用以引血下行，并有补益肝肾之效为君。代赭石之质重沉降，镇肝降逆，合牛膝以引气血下行，急治其标；龙骨、牡蛎、龟板、白芍益阴潜阳，镇肝熄风，共为臣药。玄参、天冬下走肾经，滋阴清热，合龟板、白芍滋水以涵木，滋阴以柔肝；肝为刚脏，性喜条达而恶抑郁，过用重镇之晶，势必影响其条达之性，故又以茵陈、川楝子、生麦芽清泄肝热，疏肝理气，以遂其性，以上俱为佐药。甘草调和诸药，合生麦芽能和胃安中，以防金石、介类药物碍胃为使。

独活寄生汤：方中重用独活为君，辛苦微温，善治伏风，除久痹，且性善下行，以祛下焦与筋骨间的风寒湿邪。臣以细辛、防风、秦艽、桂心，细辛入少阴肾经，长于搜剔阴经之风寒湿邪，又除经络留湿；秦艽祛风湿，舒筋络而利关节；桂心温经散寒，通利血脉；防风祛一身之风而胜湿，君臣相伍，共祛风寒湿邪。本证因痹证日久而见肝肾两虚，气血不足，遂佐入桑寄生、杜仲、牛膝以补益肝肾而强壮筋骨，且桑寄生兼可祛风湿，牛膝尚能活血以通利肢节筋脉；当归、川芎、地黄、白芍养血和血，人参、茯苓、甘草健脾益气，以上诸药合用，具有补肝肾、益气血之功。且白芍与甘草相合，尚能柔肝缓急，以助舒筋。当归、川芎、牛膝、桂心活血，寓“治风先治血，血行风自灭”之意。甘草调和诸药，兼使药之用。

方剂的配伍特点

组方配伍体现辛开苦降法的方剂是

A.枳实导滞丸B.半夏泻心汤

C.半夏厚朴汤D.枳实消痞丸

参考答案：BCD

青竹解析：辛开苦降—①小陷胸汤[方中瓜蒌实清热涤痰，宽胸散结。黄连、半夏相配，清热化痰，既助瓜蒌实开痰热之结，又辛开苦降以除气郁之痞]；

②半夏泻心汤[方药配伍黄连、黄芩之苦寒泄热，干姜、半夏之辛温开结散寒，人参、甘草、大枣之甘温益气补虚，苦辛并用，寒热共投，补泻兼施，虚实兼顾，使寒热除，升降复，肠胃和，则心下痞满、呕吐下利诸症悉平]；

③枳实消痞丸（失笑丸）[方药配伍黄连清热燥湿而除痞，半夏曲辛温散结而和胃，又少佐干姜温中祛寒，三味相伍，苦辛并用，寒热并用，消补兼施，邪正兼顾，使寒热调，升降复，痰食化，脾胃和，则心下痞满，恶食懒倦诸症皆除]；

④半夏厚朴汤[方中半夏辛温入肺胃，化痰散结，降逆和胃，为君药。厚朴苦辛性温，下气除满，助半夏散结降逆，为臣药。茯苓甘淡渗湿健脾，以助半夏化痰；生姜辛温散结，和胃止呕，且制半夏之毒；苏叶芳香行气，理肺舒肝，助厚朴行气宽胸、宣通郁结之气，共为佐药。全方辛苦合用，辛以行气散结，苦以燥湿降逆，使郁气得疏，痰涎得化，则痰气郁结之梅核气自除]

胃痛病的辨证要点

阴虚胃痛的主要特点有

A.胃痛隐隐B.饥不欲食

C.口淡不渴D.胃痛连胁

参考答案：AB

青竹解析：胃痛病—胃阴不足证：胃脘隐隐灼痛，似饥而不欲食，口燥咽干，五心烦热，消瘦乏力，口渴思饮，大便干结；舌红少津，脉细数。

口淡不渴—寒邪客胃[胃痛暴作，恶寒喜暖，得温痛减，遇寒加重，口淡不渴，或喜热饮；舌淡苔薄白，脉弦紧]

胃痛连胁—肝气犯胃[胃脘胀痛，痛连两胁，遇烦恼则痛作或痛甚，嗳气、矢气则痛舒，胸闷嗳气，喜长叹息，大便不畅；舌苔多薄白，脉弦]

呃逆病的分证论治

治疗呃逆属于胃寒证，宜选用

A.丁香散B.良附丸

C.丁香柿蒂散D.启膈散

参考答案：AC

青竹解析：呃逆病-胃中寒冷[呃声沉而有力，胃脘部及膈间不舒，得热则减，遇寒则甚，进食减少，喜食热饮，口淡不渴；舌淡苔薄而润，脉迟缓]，治当温中散寒，降逆止呃，方选丁香散加减。

丁香柿蒂汤：功能降逆止呃，温中益气，主治胃气虚寒之呃逆[呃逆不已，胸脘痞闷，舌淡苔白，脉沉迟]

丁香柿蒂汤

丁香柿蒂人参姜，呃逆因寒中气伤；

温中降逆又益气，虚寒气逆最相当。

痰饮病的分证论治

治疗痰饮属于饮留胃肠证，宜选用

A.柴枳半夏汤B.椒目瓜蒌汤

C.甘遂半夏汤D.己椒苈黄丸

参考答案：CD

青竹解析：痰饮病—饮留胃肠[心下坚满或痛，自利，利后反快；或虽利，但心下续坚满；或水走肠间，沥沥有声，腹满，排便不畅；舌苔腻，色白或黄，脉沉弦或伏]，治当攻下逐饮，方选甘遂半夏汤或己椒苈黄丸。

虚劳病的辨证要点与思路

下列关于虚劳辨证的叙述中，正确的是

A.阴阳气血为纲B.先天后天为纲

C.营卫气血为目D.五脏虚候为目

参考答案：AD

青竹解析：虚劳病的辨证要点：

①辨别五脏气血阴阳亏虚—以阴阳气血为纲，以五脏虚候为目；

②辨别有无虚实夹杂病症。

消渴病的并发症

消渴病常见的并发症是

A.水肿B.雀目C.痈疖D.中风

参考答案：ABCD

青竹解析：消渴日久→气阴两虚→阴阳两虚→血脉瘀滞→变生百病

消渴容易发生多种并发症，应在治疗本病的同时，积极治疗并发症。白内障、雀盲、耳聋，主要病机为肝肾精血不足，不能上承耳目所致，宜滋补肝肾、益精补血，可用杞菊地黄丸或明目地黄丸。对于并发疮毒痈疽者，则治宜清热解毒、消散痈肿，用五味消毒饮化裁。在痈疽的恢复阶段，治疗上应重视托毒生肌。另外，亦可并发肺痨、水肿、胸痹、中风。

水肿病的分证论治

下列各项中，属于阳水证候的是

A.瘀水互结B.风水相搏

C.湿毒浸淫D.湿热壅盛

参考答案：BCD

青竹解析：阳水：①风水相博[疏风清热，宣肺行水→越婢加术汤]，

②湿毒侵淫[宣肺解毒，利湿消肿→麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮]，

③水湿浸渍[运脾化湿，通阳利水→五皮饮合胃苓汤]，

④湿热壅盛[分利湿热→疏凿饮子]。

阴水：①脾阳虚衰[健脾温阳利水→实脾饮]；

②肾阳衰微[温肾助阳，化气行水→真武汤]；

③瘀水互结[活血祛瘀，化气行水→桃红四物汤合五苓散]。

感冒病的分证论治

患者发热，微恶风，咽痛，流黄浊涕，舌边尖红，脉浮数。其治疗可选用

A.银翘散B.桑杏汤

C.杏苏散D.葱豉桔梗汤

参考答案：AD

青竹解析：根据患者主症“发热，微恶风，流涕”可知，病属“感冒”；因患者“微恶风，咽痛，流黄浊涕”，可知此属“风热犯表证”；“微恶风，咽痛，流黄浊涕”亦可佐证。治宜辛凉解表，疏风清热，方选银翘散加减。因葱豉桔梗汤可辛凉解表，清宣肺气，故亦可选用。

颤证的分证论治

颤证的常见证候有

A.风阳内动B.痰热风动

C.气血亏虚D.阳气虚衰

参考答案：ABCD

青竹解析：常见证型：

①风阳内动[镇肝息风，舒筋止颤→天麻钩藤饮合镇肝息风汤]；

②痰热风动[清热化痰，平肝息风→导痰汤合羚角钩藤汤]；

③气血亏虚[益气养血，濡养筋脉→人参养荣汤]；

④髓海不足[填精补髓，育阴息风→龟鹿二仙膏]；

⑤阳气虚衰[补肾助阳，温煦筋脉→地黄饮子]。

药物的功效与主治

痿证属实的治法有

A.理气解郁B.活血行瘀

C.清热利湿D.清热润燥

参考答案：BCD

青竹解析：实证/虚实夹杂：

①肺热津伤[清热润燥，养阴生津→清燥救肺汤]；

②湿热浸淫[清热利湿，通利经脉→二妙丸]；

③脉络瘀阻[益气养营，活血行瘀→圣愈汤合补阳还五汤]；

虚证：

④脾胃虚弱[补中益气，健脾升清→参苓白术散]；

⑤肝肾亏损[补益肝肾，滋阴清热→虎潜丸]。

金匮肾气丸的临床应用

可用金匮肾气丸为主方的病证有

A.胸痹心肾阳虚证B.肺痿虚寒证

C.消渴阴阳两虚证D.内伤发热阳虚证

参考答案：CD

青竹解析：金匮肾气丸

①喘证[肾虚不纳+参蛤散]；

②支饮[脾肾阳虚+苓桂术甘汤]；

③消渴[下消—阴阳两虚]；

④内伤发热[阳虚发热]。

瘿病的分证论治

瘿病常用的治法有

A.理气化痰B.活血化瘀

C.清肝泻火D.滋阴降火

参考答案：ABCD

青竹解析：常见证型：

①气郁痰阻[理气舒郁，化痰消瘿→四海舒郁丸]；

②痰结血瘀[理气活血，化痰消瘿→海藻玉壶汤]；

③肝火旺盛[清肝泻火，消瘿散结→栀子清肝汤合消瘰丸]；

④心肝阴虚[滋阴降火，宁心柔肝→天王补心丹或一贯煎]。

厥证的分证论治

下列各项中，属于厥证病因的是

A.情志内伤B.体虚劳倦

C.亡血失津D.饮食不节

参考答案：ABCD

青竹解析：厥证的发生多因情志内伤、体虚劳倦、亡血失津、饮食不节等致气机逆乱，升降乖戾，气血阴阳不相顺接而发病。

厥证的病机主要是气机逆乱，升降乖戾，气血阴阳不相顺接，常见气厥、血厥、痰厥。

穴位的操作方法

下列腧穴中，常采用艾灸的是

A.侠溪B.足三里C.神阙D.百会

参考答案：BCD

青竹解析：侠溪[足少阳胆经]：在足背，第4、5趾间，趾璞缘后方赤白肉际处。直刺0.3～0.5寸。

足三里[足阳明胃经]：在小腿外侧，犊鼻下3寸，胫骨前峤外1横指处，犊鼻与解溪连线上。直刺1~2寸。强壮保健常用温灸法。

神阙[任脉]：在脐区，脐中央。一般不针，多用艾条灸或艾炷隔盐灸法。

百会[督脉]：在头部，前发际正中直上5寸。平刺0.5~0.8寸；升阳举陷可用灸法。

穴位的定位

下列腧穴中，位于两骨之间的是

A.合谷B.太冲C.劳宫D.支沟

参考答案：ABCD

青竹解析：合谷[手太阴肺经]：在手背，第2掌骨桡侧的中点处。

太冲[足厥阴肝经]：在足背，第1、2跖骨间，跖骨底结合部前方凹陷中，或触及动脉搏动。

劳宫[手厥阴心包经]：在掌区，横平第3掌指关节近端，第2、3掌骨之间偏于第3掌骨。

支沟[手少阳三焦经]：在前臂后区，腕背侧远端横纹上3寸，尺骨与桡骨间隙中点。

穴位的基础知识

下列有关公孙穴的叙述中，错误的是

A.是足太阴脾经的原穴

B.毫针宜直刺1.5寸

C.属于八脉交会穴

D.可用于治疗胃心胸疾病

参考答案：AB

青竹解析：公孙[足太阴脾经，络穴，八脉交会穴（通于冲脉）]：在跖区，第1跖骨底的前下缘赤白肉际处。直刺0.6～1.2寸。

主治：①胃痛、呕吐、腹痛、腹泻、痢疾等脾胃肠腑病证；②心烦、失眠、狂证等神志病证；③逆气里急、气上冲心（奔豚气）等冲脉病证。

知识留言板

本期20道题你做对了多少？又复习了哪些知识呢？留言区评论，查漏补缺，弥补不足！

如果对某题存有疑惑或是具有争议，及时与我们交流哟~对于同学们存疑或有争议处，青竹也会为大家重新整理知识点，探析思路，帮助大家更好地掌握考点~

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来源

青竹医考

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