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一、最佳选择题
1.合理用药基本原则中首要考虑的是
A.有效
B.安全
C.经济
D.使用方便
E.便于贮存
2.合理使用中成药是指
A.最有效地利用卫生资源
B.促使在用药学科日臻完善
C.最大限度地发挥中药治疗效能
D.将中药和中成药的不良反应降低到最低限度
E.运用中医药学综合知识及管理学知识指导临床用药
3.为保障安全用药,减少药物不良反应发生的最基本安全措施之一是
A.严格审查待上市新药
B.连续追踪已上市新药
C.合理使用药物
D.对有不良反应的药物进行销毁
4.下列配伍应用的药组中,属于不合理联用的是
A.附子理中丸与四神丸
B.归脾丸与人参养荣丸
C.朱砂安神丸与天王补心丸
D.六味地黄丸与补中益气丸
E.二陈丸与平胃散
5.治疗糖尿病的中成药中含有的西药成分是
A.胰岛素
B.安乃近
C.优降糖
D.麻黄碱
E.水杨酸
6.某男,56岁。遍体浮肿,腹胀,二便不利,服用峻下逐水的舟车丸,为防伤正气,可联用的中成药是
A.二陈丸
B.麻仁丸
C.四君子丸
D.附子理中丸
E.六味地黄丸
7.联合使用可提高芍药甘草汤疗效的西药是
A.解痉药
B.强心药
C.抗癫痫药
D.抗高血压药
E.血管扩张药
8.能使氨基糖苷类抗生素排泄减少,吸收增加,易引起暂时性或永久性耳聋的中药是
A.芒硝
B.雄黄
C.硼砂
D.石膏
E.硫黄
9.下列治疗感冒的中成药中,既含马来酸氯苯那敏又含安乃近的是
A.重感冒灵片
B.维C银翘片
C.感特灵胶囊
D.感冒灵胶囊
E.复方感冒灵片
10.某男,因患慢性心衰,长期服用强心苷类药物,现咽喉红肿疼痛,音哑失声。下列中成药中,不宜与强心苷类药物同用的中成药是
A.六神丸
B.清音丸
C.金果饮
D.黄氏响声丸
E.牛黄解毒片
11.因含马来酸氯苯那敏,所以服药期间不宜驾驶车辆、管理机械及高空作业的咳嗽类的药物是
A.止嗽定喘口服液
B.芒果止咳片
C.二母宁嗽丸
D.雪梨膏
E.秋梨润肺膏
12.可抑制胃蠕动及排空,延长某些药物在胃内滞留时间的中药是
A.玫瑰花
B.旋覆花
C.金银花
D.合欢花
E.洋金花
13.因含有马来酸氯苯那敏,司机和登高作业者感冒时不宜服用的中成药是
A.强力感冒片
B.金羚感冒片
C.抗感灵片
D.清咳散
E.舒肺糖浆
14.中西药联用能减少西药用量和副作用的药组是
A.桂枝汤与皮质激素类
B.复方川贝精片和降压药
C.防风通圣丸与解热镇痛药
D.大黄清胃丸与喹诺酮类
E.五味子糖浆与磺胺类
15.中西药联用会降低疗效的药组
A.参茸片和格列本脲
B.灵芝片与苯巴比妥
C.四逆汤与地高辛
D.小青龙合剂与氨茶碱
E.丹参注射液与多巴胺
16.下列含咖啡因的中成药是
A.金羚感冒片
B.速感宁胶囊
C.感冒灵胶囊
D.抗感灵片
E.重感冒灵片
17.两种功效相似的中成药同用治疗一种病证,能起到增强疗效的协同作用的是
A.二陈丸与平胃散
B.附子理中丸与四神丸
C.舟车丸与四君子丸
D.内服艾附暖宫丸与外贴十香暖脐膏
E.大活络丸与蛇胆川贝液
18.功效不同的中成药配伍同用,一药为主,一药为辅,辅药能够提高主药功效的是
A.二陈丸与平胃散
B.附子理中丸与四神丸
C.舟车丸与四君子丸
D.内服艾附暖宫丸与外贴十香暖脐膏
E.大活络丸与蛇胆川贝液
19.中成药配伍应用,其中一种药物能够明显抑制或消除另一种中成药的偏性或副作用的是
A.二陈丸与平胃散
B.附子理中丸与四神丸
C.舟车丸与四君子丸
D.内服艾附暖宫丸与外贴十香暖脐膏
E.大活络丸与蛇胆川贝液
20.在珍菊降压片中,盐酸可乐定的用量比单用剂量减少
A.50%
B.60%
C.65%
D.70%
E.80%
21.地西泮与苓桂术甘汤联用,地西泮用量只需常规用量的
A.1/2
B.1/3
C.1/4
D.1/5
E.2/3
22.中西药联用能影响药物透过生物膜吸收的是
A.含鞣质较多的中药与红霉素
B.含金属离子中药与四环素类
C.一些含生物碱的中药与红霉素
D.碱性中药与氨基糖苷类抗生素
E.含有鞣质类中药与磺胺类药物
23.中西药联用影响药物在胃肠道的稳定的是
A.含鞣质较多的中药与红霉素
B.含金属离子中药与四环素类
C.酒剂、酊剂与苯巴比妥
D.碱性中药与氨基糖苷类抗生素
E.含有鞣质类中药与磺胺类药物
24.下列药组中联用降低西药不良反应的是
A.麻黄与青霉素
B.人参汤与丝裂霉素C
C.小柴胡汤与抗肿瘤药
D.甘草与氢化可的松
E.小青龙汤与氨茶碱
25.与抗胆碱酶药联用,治疗肌无力效果好的中药是
A.小青龙汤
B.茯苓杏仁甘草汤
C.木防己汤
D.四逆汤
E.补中益气汤
26.与地高辛联用,可改善心功能不全患者自觉症状的中药是
A.竹叶石膏汤
B.桂枝茯苓汤
C.四逆汤
D.钩藤散
E.半夏泻心汤
27.青霉素治疗细菌性肺炎宜联用的中药是
A.黄连
B.桂枝
C.石膏
D.连翘
E.麻黄
28.与颠茄类生物碱的中药合用后可增加毒性的西药有
A.青霉素
B.地西泮
C.强心苷类
D.四环素
E.氨茶碱
29.与抗震颤麻痹药联用,可减轻其胃肠道副作用的中药是
A.六君子汤
B.四逆汤
C.小柴胡汤
D.逍遥散
E.半夏泻心汤
30.与氯氮平联用治疗精神分裂症同时降低其不良反应流涎消失率的中药是
A.生脉饮
B.苓桂术甘汤
C.牛黄解毒片(丸)
D.石麦汤
E.六味地黄丸
31.与甘草联用治疗肾盂肾炎,既可防止其胃肠道反应,又可保留其杀菌作用的西药是
A.氢化可的松
B.呋喃唑酮
C.丙谷胺
D.青霉素
E.莨菪碱
32.与金银花联用能对耐药性金黄色葡萄球菌的杀菌作用的西药是
A.氢化可的松
B.呋喃唑酮
C.丙谷胺
D.青霉素
E.莨菪碱
33.既含有对乙酰氨基酚、又含有马来酸氯苯那敏的中成药是
A.维C银翘片
B.强力感冒片
C.重感冒灵片
D.抗感灵片
E.金羚感冒片
34.与抗高血压药甲基多巴、卡托普利联用,有利于改善对老年高血压症的治疗作用的中药是
A.补中益气汤和葛根汤
B.苓桂术甘汤和苓桂甘枣汤
C.钩藤散和柴胡加龙骨牡蛎汤
D.苓桂术甘汤和真武汤
35.煅龙骨、煅牡蛎等碱性中药与呋喃妥因、头孢类药物联用后,可以
A.降低西药的作用时间和作用强度
B.形成金属螯合,减少肠道吸收
C.血药浓度增加,甚至发生中毒性肝炎
D.体内代谢加快,药效降低
E.溶解性降低,增加药物的肾毒性
36.能提高抗癫痫药效果的中药是
A.地龙
B.白芍
C.葛根
D.枳实
E.防己
37.联用能增加三环类抗抑郁药不良反应的中药是
A.碱性中药
B.含鞣质的中药
C.酒剂、酊剂
D.含蒽醌类中药
E.酸性中药
38.与甘草联用能增强抗炎、抗变态反应的西药是
A.氢化可的松
B.呋喃唑酮
C.丙谷胺
D.碳酸锂
E.莨菪碱
39.与黄连联用能治疗痢疾、细菌性腹泻有协同作用,常使疗效成倍提高的西药是
A.氢化可的松
B.呋喃唑酮
C.丙谷胺
D.碳酸锂
E.莨菪碱
40.与间羟胺(阿拉明)、多巴胺同用不但能加强升压作用,还能减少对升压药的依赖性的中药是
A.生脉饮
B.参附注射液
C.黄芪注射液
D.丹参注射液
E.血塞通注射液
41.可以增强灰黄霉素抗菌作用的中药是
A.人参
B.甘草
C.麻黄
D.枳实
E.茵陈蒿
42.治疗体位性低血压病时,可与血管收缩药联用的中药是
A.补中益气汤和葛根汤
B.苓桂术甘汤和苓桂甘枣汤
C.钩藤散和柴胡加龙骨牡蛎汤
D.苓桂术甘汤和真武汤
E.桂枝茯苓丸和当归四逆加吴茱萸生姜汤
43.与普萘洛尔类抗心律失常药联用,既可增强治疗作用,又能预防发作性心动过速的中药是
A.补中益气汤和葛根汤
B.苓桂术甘汤和苓桂甘枣汤
C.钩藤散和柴胡加龙骨牡蛎汤
D.苓桂术甘汤和真武汤
E.桂枝茯苓丸和当归四逆加吴茱萸生姜汤
44.与血管扩张药联用可增强作用的中药是
A.补中益气汤和葛根汤
B.苓桂术甘汤和苓桂甘枣汤
C.钩藤散和柴胡加龙骨牡蛎汤
D.苓桂术甘汤和真武汤
E.桂枝茯苓丸和当归四逆加吴茱萸生姜汤
45.解热镇痛药不可与下列哪个中药联用,会导致发汗太过,产生虚脱的是
A.地龙
B.麻黄
C.葛根
D.枳实
E.防己
答案
一、最佳选择题
1.B
本题考查的是合理用药基本原则。一名合格的执业药师在建议临床医师或指导患者使用中药或中成药时,必须把保证患者用药安全放在首位。
2.E
3.C
4.C
本题考查的是含有毒药物中成药的联用。朱砂安神丸与天王补心丹合用,两者均含朱砂,均会增加有毒药味的服用量,加大患者产生不良反应的危险性。
5.C
6.C
本题考查的是中成药之间的配伍应用。中成药配伍应用,其中一种药物能够明显抑制或消除另一种中成药的偏性或副作用。如二便不通,阳实水肿,可用峻下通水的舟车丸,但为使峻下而不伤正气,常配合四君子丸同用。
7.A
8.C
本题考查的是中西药联用的药物相互作用——影响分布。
A药
B药
合用后果
碱性中药如(硼砂、红灵散、女金丹、痧气散)
氨基糖苷类抗生素(链霉素、庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星)
耳毒性增加,造成暂时或永久耳聋。能使B药排泄减少,吸收增加,血药浓度上升,药效增加20~80倍,同时增加脑组织中的药物浓度
含有鞣质类中药
磺胺类药物
致血液及肝脏内B药浓度增加,严重可发生中毒性肝炎
银杏叶
地高辛
可促进主动脉内皮细胞内Ca2+水平,使B药的游离血药浓度明显升高,易造成中毒
9.A
10.A
本题考查的是药理作用相加产生毒副作用。
A药
B药
合用结果
六神丸、救心丹(含有蟾酥、罗布麻、夹竹桃强心苷成分)
洋地黄、地高辛、毒毛旋花苷K等强心苷类
药理作用相互加强产生毒性作用
发汗解表药荆芥、麻黄、生姜等及其制剂(防风通圣丸)
解热镇痛药阿司匹林、安乃近
可致发汗太过,产生虚脱
11.B
12.E
本题考查的是影响吸收。一些含生物碱的中药如麻黄、颠茄、洋金花、曼陀罗、莨菪等,可抑制胃蠕动及排空,延长红霉素、洋地黄类强心苷药物在胃内的滞留时间,或使红霉素被胃酸破坏而降低疗效,或使强心苷类药物在胃肠道内的吸收增加,引起洋地黄类药物中毒。因此,含有上述中药成分的中成药都不宜与红霉素、洋地黄类药物同时口服。
13.B
本题考查的是部分含西药组分的中成药。金羚感冒片具有辛凉解表,清热解毒,用于伤风感冒及上呼吸道感染,含马来酸氯苯那敏西药的成分。含有马来酸氯苯那敏成分的中成药的注意事项:氯苯那敏也称扑尔敏,常用其马来酸盐,用于各种过敏性疾病,并与解热镇痛药配伍用于感冒,但有嗜睡、疲劳乏力等不良反应。因此在服药期间,不得驾驶车船、登高作业或操作危险的机器。
14.A
15.A
16.C
17.B
18.A
19.C
20.B
21.B
22.A
23.B
24.B
25.E
26.C
27.E
28.C
29.A
30.D
31.B
32.D
33.A
34.C
35.A
36.A
37.C
38.A
39.B
40.D
41.E
42.D
43.B
44.E
45.B