北京治疗白癜风哪个医院安全 http://m.39.net/pf/a_4601360.html
西医讲究对症治疗，即有什么样的症状便用什么样的药物，而中医讲究辨证治疗，强调从人的整体出发，通过整体的调理，从而达到“不治而治”的效果。当然对于一些轻微的症候亦可少加中药，辨证+对症，从而达到双重的效果。患者，汪某某，女，56岁。自述吃辣椒后咽喉不适，有痰，劳累后眼皮易肿胀，右侧胁肋疼痛，大便干，舌暗，苔中部厚腻，平素血糖偏高。针对此等情况，老师用麻子仁丸作为基础方进行诊治，麻子仁丸出自《伤寒论》条：“趺阳脉浮而涩，浮则胃气强，涩则小便数，浮涩相搏，大便则难，其脾为约，麻子仁丸主之。”后代医家认为此方主要治疗脾约证（临床表现为：大便干结、小便频数），其病机也被普遍认为是胃气太强，约束了脾气转属津液的功能（脾气有运化水液的功能，能够将津液布散于全身各处），患者大便干结，舌中厚腻，此即说明中焦阳气亢盛，郁而化火，平素体质血糖偏高，更易出现“中消”的症状，此亦与麻子仁丸病机相符合，因此老师用此方来以泄为通，（这里补充一点，老师认为是麻子仁丸与小肠的功能失调息息相关，小肠主液，泌清别浊，能够将津液正常的运转，从而促使大小便之正常，若小肠功能失调，亦会出现大便干结、小便频数的症状，临床上关于调治小肠的方剂并不多，此方即可作为调治小肠的基础方。）《素问·举痛论》：“余知百病生于气也”，气机郁滞不畅，百病丛生。用麻子仁丸通畅大便，大便得通，全身气机即可得以调畅，其余症状便可一一化解。我们再来看患者的其他兼症，吃辣后咽喉不适，辣在五味中属于“辛”的范畴，辛属热，吃辣后自然津液被伤，咽喉不舒，再结合患者体质为血糖偏高。本就气阴双亏。因此老师用“玉液汤”中的“黄芪、葛根、天花粉”来补气生津止渴，再配合射干、玄参利咽，以达到标本兼治。大便不畅，气机不通，痰自内聚，经脉被阻，右侧胁肋疼痛，用“半夏厚朴汤”中的“半夏、紫苏叶”理气化痰。劳累后眼皮肿胀，此亦是体虚受风湿之邪之体现，此即为《金匮要略》中风水之体现，“风水，其脉自浮，外证骨节疼痛，恶风”患者还未达到疼痛这一严重的程度，但其病机却是一致。由此可见，患者体质为气虚有热，又因感受外邪而出现不同的兼证（饮食亦可归结于外受邪气），因此出现上述一系列的症状，老师用“麻子仁丸”打底，加上+半个玉液汤+半个半夏厚朴汤+半个防己黄芪汤来针对患者的病症，可谓上述所说的“辨证+对症”。现将患者病例整理如下：主诉：大便干、咽喉不适症状：自述吃辣椒后咽喉不适，有痰，劳累后眼皮易肿胀，右侧胁肋疼痛，大便干，舌暗，苔中部厚腻，平素血糖偏高。诊断：西医诊断：便秘中医诊断：便秘（脾约证）处方：火麻仁24g、枳实10g、厚朴12g、生大黄9g、苦杏仁10g、玄参15g、姜半夏15g、紫苏叶12g、天冬12g、天花粉15g、葛根20g、射干12g、柏子仁15g、陈皮12g、防己15g、黄芪30g两周后患者复诊，症状得以大大改善。

编辑：张入元审核：刘玉良

刘玉良医生坐诊时间地点：

周二下午、周六全天、周日下午：浙江中医药大学名中医馆（滨江区浦沿路号）

周五全天：杭州刘玉良中医诊所（西兴工商所对面）

周六晚上：萧山方回春堂（江寺路70-98号）