我刚回来，我们接着讲课，今天我们接着讲课本第86页的祛风湿药。

上一节课我讲到了虎骨，这一节课从白花蛇讲起。

白花蛇是一种有毒的蛇，五步蛇除去内脏的干燥全体，别名蕲蛇。现在正真的白花蛇也不多。好多都是用其他的蛇来冒充白花蛇。

白花蛇性味归经，甘、咸、温、有毒、归肝经。功效祛风活络、定惊。白花蛇有特殊的功效，它有和其它祛风湿药一样祛风活络的功效，还有一个特殊功效就是定惊。

白花蛇这个药很有特点，用于治疗各种风病，它主治风病，有透骨搜风的作用，主要用于各种风病，比如抽搐，痒症，也应用于四肢抽搐，颈项僵直，角弓反张，口睛善于笑的面容抽搐，目睛上视。各种抽搐病，有高热引起的抽搐，癫痫，破伤风、狂犬病，小儿惊风，半身不遂等等的抽搐病，它都治疗。

所以古人称其为透骨搜风的要药。它的用法用量是3到10克，研末服1到1.5克。自古以来白花蛇也是一味非常名贵的透骨搜风的药材，但是近代由于过度的捕捉，白花蛇已经很少了。

我们讲白花蛇的同时，顺便再讲一下乌蛇和蛇蜕。因为乌蛇和蛇蜕药源产量比较大，用量也大。

乌蛇就是乌稍蛇的干燥体，性味甘平，无毒，功效与白花蛇比较相近，但是药力比较弱，经常用于代替白花蛇来使用。前一段时间我给咱们群员泡的药酒里面就有乌蛇。

蛇蜕就是乌蛇这些蛇干燥后退下的表皮，能够祛风，定惊，止痒，退翳，用于小儿惊风，皮肤瘙痒，以及白内障目翳。蛇蜕我也曾经用过，这个药产量很大，但是不好弄成粉末，需要在锅里炒一下才能研成粉末。蛇蜕临床主要用于慢性荨麻疹皮肤病比较多。

真正的白花蛇我不知道我用到过没有，我用白花蛇是从医药公司引进的，从市场买过，也用过，也没看到特殊的疗效，但据师父说真正的白花蛇效果是非常好的。

但在我行医二十年当中也用了好多的白花蛇，但是作用不大。这就说明一个问题，一方面可能就是我用的不正确，另一方面也许我用的可能不是白花蛇，现在的药商或者药农用其他的蛇冒替白花蛇，因为据说白花蛇已经很少很少了。

现在我们中医好多的药，找不到正宗的药材了，现在我们用的中草药，很多都是农药化肥，而且农药残留量是很大的。

现在国家从去年到今年开始大力的调整监控市场，对中药农药残留以及硫磺熏蒸这些监控越来越严格。估计再有几年以后，中药市场会有很大改观，会越来越正规。

中医药只有正规化，质量有保证的情况下，才能促使中医药更加的完善，更加的对大众有益。现在台湾那边做的比较好，日本做的也比较好。

特别是日本，中医药的发展比我们国内更加的完善，不得不承认现在我们好多的中药要去日本去学习了，这也是不得不承认，也有点不服气的现状。

我上次去南京国际精华学习班学习，有好几位教授，他们目前是国内比较领军的研究中医的人物，他们都非常推崇日本中医及一些研究大家的学说，他们有学说超过我国目前国内中医探索的。

所以我们学习中医的，应该沉下心来，认真的去学习去探索，他们日本学习中医很简单，就是抱着伤寒论研究，研究真实的伤寒论，真实的去诊断，真实的应用到底是怎么回事？他们就做这个工作。

我们国内现在的保健和养生市场还是在误区上走着。为什么呢？因为它和直销传销模式很像，也像微商模式，激励机制，这就导致中医有一种浮躁和迎合大众的营销做法，这是有悖于我们中医实质性的研究精神的。

所以大家学医，一个是学习医学，一个是学习医学所要求的人能静下来沉下来的生活状态，甚至是淡泊名利去做一些有意义的事情。在精神上非常满足，在人的生活上也平平稳稳，需要这种心态去做的。

比如我们群里的学员，我就听到有人说我跟香林老师学医，是我在百忙当中抽出时间跟他学医，好像给我很大的面子一样的感觉，你认真学习认真写作业，好像是给我学习一样。

为什么会这样呢？因为现在的课堂很多，微商课堂，激励形式的课堂，热血澎湃的课堂，各种养生的，刮痧的，保健的等等这些课堂，你来学习有奖励，惯下这个毛病，好像是别人请你学一样。

事实上香林草堂的学习，是很严肃的学习氛围，你非要拿那些东西来套，我觉得你是不合适在这呆的。另外学习中医需要一定的兴趣和一定的稳定的心态，学医有的时候是很枯燥的。

下面讲海桐皮

海桐皮就是一种乔木，刺桐的树皮。性味归经苦，辛，平，归肝经。功效祛风湿，通经络。主要用于风湿痹痛、四肢拘挛、腰膝疼痛，可以治疗风湿痹病。

另外它有杀虫止痒的作用，可以用于治疗疥癣、湿疹，大多是煎煮熬汤外洗，或者研成粉末，用凡士林或者其他的膏剂调制涂抹。

海桐皮我有一定的经验，在风湿上我几乎不用，在皮肤病上用，我过去做过膏剂，用酊剂就是酒精泡的，还有醋剂，就是用醋泡的，其中放海桐皮，治疗皮肤病挺有效的。

那些年我每年要泡十来斤，拿醋泡的外用药，泡好以后分成小瓶，来给人们治疗皮癣疥疮等，其中就有海桐皮，很有效的。

下面讲蚕沙

蚕沙，就是咱们养的织丝的蚕的粪便。但是这个蚕的粪便比较干净，为什么呢？因为它只吃桑叶，活动范围也就在蚕筐里面，所以它也不脏，人们用蚕沙装枕头。

性味归经甘、辛、温，归肝、脾、胃经。功效祛风除湿、和胃化浊，也可以称为和胃化湿。祛风除湿就是用于风湿痹痛、肢体不遂、湿疹瘙痒。

比如《本草纲目》上就有记载用蚕沙装成袋子，蒸热了来热敷肢体，治疗半身不遂等风湿痹证。另外它用于湿浊内阻引起的吐泻转筋，就是我们说的抽筋。这个功效和我们前面学过的木瓜有共同的功效，都可以治疗吐泻转筋。

下面讲寻骨风

寻骨风是一种植物，性味归经辛，苦，平，归肝经。功效祛风湿、通络、止痛。主要应用于风湿痹痛、肢体麻木、筋脉拘挛、跌打损伤等症，寻骨风可以直接泡酒制成药来用，内服和外用都可以。

另外寻骨风止痛的作用也比较好的，有时候胃痛、牙痛也可以配伍寻骨风应用治疗。假如你风湿病、关节炎，疼痛比较明显，可以加寻骨风，它止痛作用比较强。

下面讲海风藤

海风藤，一说藤我们上节课就讲过，藤类的药物有个共同的特性叫“以藤达络”。性味归经辛、苦、微温，归肝经。功效祛风湿，通经络。

主要应用于风湿痹痛，关节不利。在临床当中络石藤、海风藤经常相须为用，一起来治疗经络风湿病症，比较常用。这两个藤类的药通络的作用比较。

下面讲千年健

千年健，光听这个名字就很厉害，一千年健康。性味归经苦、辛、温，归肝，肾经。功效祛风湿、健筋骨。

大家回忆一下，祛风湿药里边同时具有祛风湿、强筋骨作用的有好几味药，桑寄生、五加皮，这里的千年健、还有虎骨，它们都有祛风湿、强筋骨的作用。主要应用于风湿痹痛、腰膝冷痛、下肢拘挛麻木。

在临床当中，因为它们有强筋骨的作用，所以大多用于风湿腰腿疼痛，兼有肝肾不足的，往往用千年健来配伍应用。比如肾虚并且伴有腰膝酸软疼痛的，可以配伍千年健来使用。

有的时候大街上有江湖卖泡药酒的，他们卖的药酒大部分就是用海风藤、清风藤，包括千年健，红花，寄生等这些祛风湿的药，再放点雪莲什么的。有的时候我在路上看到，稍微注意一下，他们放的就是这些比较平温的药物。

下面讲松节

松节，就是松树马尾松的树结。性味归经苦、温，归肝经。功效祛风燥湿、止痛。用于风湿痹痛，跌打损伤。

就是我们所说的松树的结节，在临床当中用的很少，事实上在古代也用，但是这个药用起来比较温燥，用起来容易上火口干，所以适宜用于寒湿痹痛。如果是湿热性的痹痛它不适宜，因为它比较温燥。

在古代经常配伍在风湿药里治疗风湿病，主要用于历节风痛，就是各个骨节特别疼痛的，加点松节效果比较好。

现代我们经常听到的一个名词松节油，就是用松树结进行蒸馏以后，提取的松节油，很多的外用药要加一些松节油，它有很强的渗透祛风的作用。这样我们就把课本的祛风湿药全部讲完了。

下面我给大家把祛风湿药总结一下，另外我把我当初学的时候，风湿药的组成编的歌念一下，大家记下以后也可以帮助记忆。

祛风湿药的药物组成羌独、防风及秦艽，五加灵仙苍耳子、木瓜寄生青风藤、乌白二蛇鸡血藤，松节蕲蛇络石藤，虎骨豹骨海风藤。

下面我们把这节课最精炼最核心的治疗作用，逐一给大家解释一下。

独活祛风湿止痹痛解表，主治下半身风湿痹痛；

威灵仙祛风湿，止痹痛，舒筋骨，它的特性是辛温走窜；

防己祛风湿止痹痛，利水，主治湿热痹。祛风湿止痹痛主要是木防己，利水主要是汉防己；

秦艽祛风湿，舒筋络、清虚热、利胆退黄，痹症无问新久、偏寒偏热均可运用，热痹尤为适宜；

络石藤祛风通络，凉血消肿，主治热痹；

木瓜舒筋活络，和胃化湿，主治筋脉拘挛的要药；

桑寄生祛风湿，补肝肾，强筋骨，安胎；

五加皮祛风湿，强筋骨，利水；

虎骨祛风，定痛、强筋健骨；

千年健祛风湿，强筋骨。

桑寄生、五加皮、虎骨，千年健主治肝肾不足，下肢痿软，兼有风湿疾患；

白花蛇祛风活络，定惊，主治风病“，透骨搜风”；

豨签草祛风湿，通经络酒蒸，清热解毒生用；

臭梧桐祛风湿，降压。

豨签草、臭梧桐都有降压的作用，桑枝，海风藤，络石藤这三个药以通络为主；

蚕沙祛风除湿、和胃化湿，治疗吐泻转筋，同木瓜的功效；

松节祛风燥湿，止痛，用于寒湿痹、历节风痛、四肢如解脱。解脱就是指解脱，就是指四肢像断了一样。

我给大家发了个照片，这是我书本里夹的一页纸，这是我书本当年前二十年学习的时候做的总结笔记，我拍了照给大家发过去，你们自己也总结一下，在这一章结束的地方用浆糊粘在里边，随时翻随时看。

今天讲课就讲到这里。另外我在终南山大峪这里买下一片地方，这几天正在修盖房子，明天正式动工，也是佛力加持，香林草堂基地顺顺利利。也希望大家给于祝愿，堂里不要起嗔恨心，不要起烦恼心，祝福我们香林堂顺顺利利，顺利落成。

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