*芪，又称北芪或北蓍，亦作*耆或*蓍，常用中药之一。主产于中国的内蒙古、山西、黑龙江等地。生用或蜜炙用。*芪可分为：内蒙*芪、膜荚*芪、绵*芪、多序岩*芪（又名“红芪”）、日本*芪（又名“和*芪”）。属于国家三级保护植物。
炙*芪又名蜜炙*芪，蜜*芪。为*芪片用蜂蜜拌匀，炒至不粘手时取出摊晾，而后入药者。补气润肺功效增强。
*芪具有补气固表，利尿托*，排脓，敛疮生肌的功效。用于气虚乏力，食少便溏，中气下陷，久泻脱肛，便血崩漏，表虚自汗，痈疽难溃，久溃不敛，血虚萎*，内热消渴。《本经》记载：“主痈疽，久败疮，排脓止痛。补虚，小儿百病。”《日华子本草》记载：“助气壮筋骨，长肉补血。”
*芪的药用历史迄今已有多年了，始见于汉墓马王堆出土的帛书“五十二病方”，《神农本草经》列为上品。明《本草纲目》载“耆长也，*芪色*，为补者之长故名……”。《本草汇言》载“*芪，补肺健脾，卫实敛汗，驱风运*之药也……”。《本草逢原》载“*芪能补五脏诸虚，治脉弦自汗，泻阴火，去肺热，无汗则发，有汗则止。”
本草对于*芪的论述*芪，味甘，气微温，气薄而味浓，可升可降，阳中之阳也，无*。专补气。入手太阴、足太阴、手少阴之经。其功用甚多，而其独效者，尤在补血。
夫*芪乃补气之圣药，如何补血独效。盖气无形，血则有形。有形不能速生，必得无形之气以生之。*芪用之于当归之中，自能助之以生血也。夫当归原能生血，何藉*芪，不知血药生血其功缓，气药生血其功速，况气分血分之药，合而相同，则血得气而速生，又何疑哉。
性味：甘，微温。
归经：归肺、脾、肝、肾经。
功效主治：
*芪有益气固表、敛汗固脱、托疮生肌、利水消肿之功效。用于治疗气虚乏力，中气下陷，久泻脱肛，便血崩漏，表虚自汗，痈疽难溃，久溃不敛，血虚萎*，内热消渴，慢性肾炎，蛋白尿，糖尿病等。炙*芪益气补中，生用固表托疮。
用法与用量10～15克，大剂量30~60克。不过，名方补阳还五汤的*芪用到克，有的名中医一天用克*芪。我用*芪的 剂量在归脾汤中用到75克。
处方中写*芪、绵芪、棉芪，口芪、北芪均指生*芪。
炒*芪为*芪片用麸炒至深*色，筛出晾凉人药者。健脾和胃功效增强。
*芪，又称北芪或北蓍，亦作*耆或*蓍，常用中药之一，*芪可分为：内蒙*芪、膜荚*芪、绵*芪、多序岩*芪（又名“红芪”）、日本*芪（又名“和*芪”）。
*芪药用配伍
补中益气
1．脾胃虚弱、食欲不振、食少便溏、肢倦无力等症，常与*参、白术、山药同用
2．气虚下陷、内脏下垂，如脱肛、子宫脱落、胃下垂等，常与*参、升麻、柴胡等同用，方如补中益气汤。
固表敛汗
1．表虚自汗，多用于体虚表弱所致的自汗。如表气不固，外感风寒而汗出，用*芪配白术、防风治之，久服必效。方如玉屏风散；也可配浮小麦、麻*根等。
2．阴虚盗汗，可与生地、麦冬等滋阴药同用。
利水消肿
1．急性肾炎水肿，用于阳气不足所致的虚性水肿，并常与防已、茯苓、白术等合而用之，方如防己*芪汤
2．慢性肾炎水肿、脾肾虚者，常与*参、白术、茯苓同用。
托疮排脓
1．阳气虚弱，用于疮疡久不溃破而内陷，有促进溃破及局限作用。痈疽久不穿头，常与穿山甲、皂角刺、当归、川芎同用
2．疮疡久溃不愈，用于疮疡溃破后，久不收口，有生肌收口之作用，且常配银花、皂刺、地丁等。脓液清稀，常与*参、肉桂等同用。
此外，*芪还应用于糖尿病、脑血管意外后遗症、高血压病、风湿病、多发性神经炎、肌无力症等多种疾病。
*芪配伍禁忌
表实邪盛，气滞湿阻，食积停滞，痈疽初起或溃后热*尚盛等实证，以及阴虚阳亢者，均须禁服。
用法与用量10～30克。
*芪须多服久服方能见效：《伤寒》不用*芪，《金匮》罕见四逆，可见*芪是内伤杂病的用药。岳美中先生经验，“*芪之于神经系统疾患之瘫痪麻木消削肌肉等确有效，且大症必须从数钱至数两，为一日量，持久服之，其效乃效”。*芪以10~30g为常用范围，大剂量可达g甚至更多。曾见家乡皮肤科老中医孙老先生*芪用至g。但用量过大可以导致胸闷腹胀，食欲减退，并可出现头昏潮热等。尤其是肌肉坚紧，大便秘结者少用或慎用。多汗而发热、咽喉红痛者，不宜使用。
张仲景用*芪有一个剂量段：*芪大量治疗水气、*汗、浮肿（5两），中量治疗风痹、身体不仁（3两），小量治疗虚劳不足（1两半）。现代应用可以根据张仲景的用药经验适当变化。如用于治疗浮肿，量可达60~g，治疗半身不遂，骨质增生疼痛等，可用30~60g；用于上消化道溃疡，可用15~30g。
食疗配方
1．*芪建中汤：*芪15克，大枣10个，白芍15克，桂枝、生姜、甘草各10克，饴糖50克。*芪等六种煎水取汁，入饴糖待溶化后饮用。
源于《金匮要略》。本方以*芪、大枣、甘草补脾益气，桂枝、生姜温阳散寒，白芍缓急止痛，饴糖补脾缓急。用于气虚里寒，腹中拘急疼痛，喜温慰，自汗，脉虚。
2．*芪补肺饮：*芪30克，麦冬15克，五味子、乌梅各6克。煎水取汁，以蜂蜜调味。
本方以*芪补肺益气、固表，以五味子补肾敛肺，乌梅助五味子敛肺止咳，麦冬养阴润肺。用于气虚阴伤，自汗口渴，咳嗽久不止。
3．*芪桂枝五物汤：*芪30克，赤芍、桂枝各15克，生姜10克，大枣10个，煎汤饮。
源于《金匮要略》。本方重用*芪补气，并鼓舞气血运行，以赤芍活血行滞，桂枝温通血脉。用于气虚血滞，肌肤麻木，或肢体疼痛，或半身不遂。
*芪和人参均属补气良药，人参偏重于大补元气，回阳救逆，常用于虚脱、休克等急症，效果较好。而*芪则以补虚为主，常用于体衰日久、言语低弱、脉细无力者。
网上资料说*芪服用方法：
①每天用*芪5～10克左右，开水泡10～20分钟后代茶饮用，可反复冲泡。
②每天用*芪30克左右，水煎后服用，或水煎好后代茶饮用，用*芪30克，枸杞子15克，水煎后服用，对气血虚弱的人效果更佳。
③取*芪50克左右，煎汤以后，用煎过的汤液烧饭或烧粥，就变成*芪饭、*芪粥，也很有益。
深圳梧桐山中医学堂沈老师觉得有很大问题，生*芪不是什么气都能补的，只适合用于卫气不固，自汗时作；体虚感冒；水肿；疮疡难溃等寒性体质的人。如果不是这几种情况，每天一克也会上火。不是说，容易出汗就用*芪，比如湿热易汗用*芪则不是养生治病，而是致病。“是药三分*”，不对证下药，随便乱用，很危险，用药如用兵，不得不谨慎啊。
蜜炙*芪则多用于气虚乏力，食少便溏者，中气下陷之久泻脱肛、子宫下垂等，崩漏等寒性体质者。
我觉得，*芪不宜单独作为大多数人的养生日常保健养生用品。
有的资料说：“从体质上来说，*芪最适合气虚脾湿型的人，这种人往往身体虚胖，肌肉松软，尤其是腹部肌肉松软。而身体十分干瘦结实的人则不宜。”不准确辩证下药，十分有害。
食用禁忌
从身体状况来说，除体虚感冒之外的感冒、经期都不要吃*芪。
从季节来说，普通人春天不宜吃*芪。为什么感冒不能喝*芪粥呢？因为*芪是固表的，它帮助身体关闭大门，不让外邪入侵。可是当身体已经感受外邪的时候，就会变成闭门留寇，把病邪关在体内，无从宣泄了。同理，春天是生发的季节，人体需要宣发，吃*芪就不太适宜了。
肾病属阴虚，湿热、热*炽盛者用*芪一般会出现*副作用，应禁用。因为*芪性味甘、微温，阴虚患者服用会助热，易伤阴动血；而湿热、热*炽盛的患者服用容易滞邪，使病情加重。如果必须服用*芪，一定要配伍运用。
阴虚患者使用*芪，必须配伍养阴药使用，如生地、熟地、玄参、麦冬、天冬、玉竹等。湿热患者必须配伍清利湿热药，如*连、茵陈、*芩等。热*炽盛的患者必须配伍清热解*药，如*连、栀子、大*、败酱草等。
西方 研究的结果也证实，服用*芪的时候， 不要服用环磷 （西医认为cyclophosphamide癌得星，安道生，是免疫抑制剂及抗肿瘤药），否则互相会相克。
胡适曾经是糖尿病重症，被当医院定为“不治”，无奈之中找到当时的北京名医陆仲安，陆因为善用*芪，早就有“陆*芪”的雅号，他开给胡适的方子里 味就是*芪，而且用到了克。在惯常的处方中，作为补气药之首的*芪，一般也就用到30克，四倍于常的剂量真的救回了胡适，以至于从那之后，胡适一直用*芪泡茶做日常饮用，借此控制住了糖尿病。
以方测证，胡适的糖尿病应该是阳虚卫气不固所致。
*芪毕竟为药材，请在中医指导下使用。
注：本文是沈老师根据正确的中医思维和理念，参考了网上及其他资料，加上自己的实践心得和见解整理而成。
