中药外治方
1.五子散
(1)处方:吴茱萸、菟丝子、自芥子、莱菔子、苏子各60g。
(2)方法:将以上5种药物用布包裹,再用家庭用微波炉加热,敷于颈项部,每次45分钟,每日2-3次。
2.颈痛散
(1)处方:①颈痛散1号(适用于风寒湿滞型)
骨碎补、苍术、威灵仙、海风藤各30g,苍耳于、川乌、草乌各20g,续断、杜仲、白芷、玄驹各15g,马钱子、全蝎各6g,乌梢蛇、僵蚕、黄明胶各10g,松香2g,麝香0.2g;②颈痛散2号(适用于血瘀阻滞型)
自然铜、苏木、乳香、没药、鹿角胶、蟾酥各20g,降香、虻虫、片姜黄、龟板胶各10g,守宫5g,三棱、莪术、虎杖各.赤芍30g,血竭1g,儿茶6。
(2)方法:颈痛散1号方制备方法取骨碎补、苍耳子、川草乌、续断、杜仲、马钱子、苍术、全蝎、乌梢蛇、僵蚕、白芷、玄驹、威灵仙、海风藤烘干粉碎过目筛,取上药粉混合装袋备用,黄明胶分包烊化,松香研末,麝香均分包。颈痛散2号方制备方法同上。治疗时用沙锅熬食醋ml,煮沸后1号方加黄明胶烊化.2号方将龟板胶、鹿角胶烊化后再加人生药粉搅拌,取文火熬约45分钟,待药熬至用木筷挑起不流为止,后加少量白酒搅拌均匀,然后摊在双层白布中间(长26cm,宽20cm),再撒上分包药粉(1号方松香、麝香、2号方血竭、蟾酥粉),趁热敷在颈部,再覆盖塑料布,绕颈包扎。每次治疗3天,敷后有轻微刺痒感,3天后取下,局部组织稍发红或少量红点有白头,为效果最佳。3天后继续做第二次,连续4次为1个疗程。皮肤刺激较重者可提前
取下。
3.穿白散
(1)处方:穿山甲30g,白芥子、三七、乳香、没药各10g.
(2)方法:将以上方药研末,过目筛,以适量姜汁调匀备用。治疗时用纱布将上药包裹,外敷颈部,上垫热水袋。每日1次,每次1-2小时,连用7天为1个疗程。
4.消痛散
(1)处方:当归、川芎、葛根、红花、白芷、羌活、乳香、没药、伸筋草、大腹皮、泽泻、丹参、透骨草、威灵仙、熟地各g,桂枝、麻黄、白芍、川乌、马钱子各90g,细辛50g,全蝎20g.
(2)方法:以上方药共为细末混匀。每次取50-g,陈醋调匀放置20-30分钟后外敷于颈后部,敷药后用神灯照射30-40分钟。每日1次,治疗7-12天。
5.舒颈散
(1)处方:当归、川芎、红花、桃仁、乳香、没药各30g,千年健、独活、秦艽、威灵仙各20g,明天麻、细辛各15g,木防己、赤芍、地龙、鸡血藤各25g。
(2)方法:以上方药晾干或烘干,共研细末,装瓶备用。治疗时先取医用胶布1块,胶面向外呈斜形卷紧,呈条索并两端对接成环,环大小视颈椎病变个数而定,黏附颈后患部,压紧黏牢。取舒颈散适量置于换药碗内,用优质食醋调成稠糊状,填人颈后备好的胶布环内与环口平,然后用胶布块封住并黏牢,敷药后嘱患者热敷患部。每2天换药1次,10天为1个疗程。
6.络通灵
(1)处方:急性子50g,草乌、川乌各10g,白芷25g,三七、冰片各20g,马钱
子、川椒各15g。
(2)方法:以上方药加0m°酒精,同人净容器内混合制成药液。使用时直接在患处涂擦,保鲜膜遮盖,每日涂擦1-2次。用药后局部有明显的烧灼感,持续数小时本事,这是移力通过毛孔逐術渗透的物理反应,对变肤无指明
7.消瘀通络散
(1)处方:葛根、透骨草、威灵仙、鹿衔草各60g,白花蛇3条,穿山甲、乳香、没药、骨碎补各30g,防风、当归各45g,川乌、草乌、血竭各18g.气滞血瘀型加香附、土元各30g;肝肾亏虚型加熟地30g;风寒湿痹型加白芥子30g,细辛15g。
(2)方法:将上药精选烘干,研成细粉,过80目筛,封装大口瓶备用。治疗时视颈椎病变部位大小,取药散20-30g,用适量黄酒、陈醋(温热)各半,调药粉成糊状,装人白布袋内,缝合袋口,贴敷于颈椎病位,覆盖用白布装入的黄酒与陈醋各半炒热(40℃:左右)的麦麸g,再用塑料薄膜覆盖在麦麸袋上,布条捆绑固定,每次热敷治疗4-8小时,每日1次(每次热敷后的药可掺人麦麸内再用)。10天为1个疗程。如热黄过程中颈部痒甚,起小水泡多者,可减少敷药时间或慎用,少者为正常。
8.骨刺停贴膏
(1)处方:猪牙皂g,生川乌、生草乌、威灵仙、羌活、独活各g,淫羊藿g。
(2)方法:以上方药按常规制成膏药备用。治疗时将绿豆大小膏药置于胶布上,压平,撒少许粉末(麝香5g,珍珠、香白芷各15g,炮甲珠10g,冰片2g;共研成极细末),贴于增生改变的椎体部位脊柱旁开5分,及肩井、肩髑、手三里、曲池穴,再用胶布密封固定。每周更换1次,10次为1疗程。糖尿病、骨结核、恶性肿瘤、骨髓炎患者禁用。
9.温散通活酊
(1)处方:当归、川芎、五加皮、桂枝、鸡血藤、三七各30g,地龙、全蝎、地鳖虫、红花、生川乌、生草乌各20g,蜈蚣10条。
(2)方法:以上方药共研粗末,用75%酒精0ml密闭浸泡4周,用纱布过滤制成酊剂备用。治疗时将普通毛巾裁剪成7cmx10cm,2层合在一起,均匀浸润药液,以挤压不滴水为宜。患者俯卧,将浸药毛巾置于患者颈部正中,上敷塑料薄膜(面积略大于浸药毛巾),将温度适宜之热水袋(水温为45-50℃)置于其上。每天2次,每次约20分钟,7天为1个疗程。
10.龙马二乌酊
(1)处方:制马钱子15g,地龙、生川乌、生草乌、蜈蚣、全蝎各10g,冰片3g。
(2)方法:以上方药加95%酒精ml浸泡1周,过滤提取药液备用。治疗时以8cmx6cm的棉纸浸药液15ml左右,外敷颈部压痛明显处。每日1次,5次为1个疗程。发现个别病人有皮肤过敏现象,如红斑、水泡、瘙痒等,应立即停用,外用抗过敏药可缓解。
未完待续
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