乙型肝炎病毒母婴传播,如何预防

北京最专业白癜风专科医院 http://m.39.net/pf/bdfyy/

乙型肝炎病毒(HBV)母婴传播是我国慢性乙型肝炎(乙肝)的主要原因,预防HBV母婴传播是控制慢性乙肝的关键。

母婴传播的主要危险因素

孕妇高病毒水平,即HBVDNA水平2×kIU/L或HBeAg阳性。

母婴传播的时机

通常发生在分娩过程和产后,宫内感染非常罕见。产程中(包括剖宫产术中),胎儿或新生儿暴露于母体的血液和其他体液中,病毒可进入新生儿体内;新生儿出生后与母亲密切接触,也可发生传播。

妊娠晚期使用抗病毒药物预防母婴传播

抗病毒药物的选择:替诺福韦酯、替比夫定和拉米夫定任何1种均能有效降低孕妇的病毒水平,无需联合用药。因替诺福韦酯不易产生耐药,建议首选。孕妇有肾功能损害或骨质疏松时,可选用替比夫定或拉米夫定。抗病毒药物开始服用的时机:研究显示,妊娠28~32周开始服用抗病毒药物,同时新生儿联合免疫预防,几乎能完全阻断母婴传播。因此,指南推荐高病毒载量孕妇从妊娠28~32周开始服用抗病毒药物;但不推荐在妊娠28周前开始用药,更无需从妊娠24周开始服药。

新生儿接种疫苗

孕妇HBsAg阳性:新生儿出生12h内(越快越好)肌内注射1针(乙肝免疫球蛋白)HBIG(通常无需第2针),并同时肌内注射第1针乙肝疫苗(越快越好),1月和6月龄分别接种第2针和第3针疫苗。

-END-



转载请注明地址:http://www.fangjif.com/fjyz/6706.html
  • 上一篇文章:
  • 下一篇文章: 没有了
  • 热点文章

    • 没有热点文章

    推荐文章

    • 没有推荐文章