黄芪和防己，诶？怎么这么熟悉？我们是在哪里见过呢？嗨！《金匮要略》里可不就是有个方叫做“防己黄芪汤”吗！这可是医圣张仲景用来治疗水气病的一个名方啊，主要针对的就是表虚不固之风水或风湿证，常常表现为怕风，容易出汗，自觉身体沉重甚至浮肿，或者有四肢关节酸软疼痛，由于机体津液输布不畅通而导致排泄异常如小便不利，这样的人其舌脉多为虚象——表现为舌淡苔白、脉浮。如果你发现自己或身边人有这样的症状，防己黄芪水或许可尝试一番。不过，要注意的是，防己苦、辛，性寒，其苦寒之性还较重，不宜大量使用和过久服用，如果有平素食欲不佳或没有湿热之症，这个药最好敬而远之，因为它不适合你。脾胃稍弱一点儿的，就一定要加上白术、甘草，用上整个方，甚至可以再配伍一些健脾益气之品以免损伤胃气。那我们应该怎么搭配呢？仲景原方配比为：防己一两，炒甘草半两，白术七钱半，黄芪一两一分。另外还要注意的就是仲景当年使用此方时，还加了四片生姜一个枣。我们可以看到，整个方量最大的是黄芪，最主要的功效是健脾益气，次为祛风利水，何故？皆因脾胃为后天气血生化之源，生命的正气都需要脾胃进行源源不断的补充。此外，脾胃本身就有运化水饮的生理功能，可直接使水湿内化排出，所以先健脾益气为固本，本固再搭配可祛风湿热、利水消肿的防己以治标，即可给“风水、风湿”一个斩草除根。当然，仲景时期的一两跟我们今天的一两还是有些区别的，今天我们就可以用防己10g，甘草5g，白术7g-8g，黄芪10-12g，姜枣可按需搭配。可以先水煎十多分钟，之后再渐渐续开水服用。除了量要注意，还要提醒诸位，古代医家使用过的防己有两种，一为木防己，一为粉防己（又称汉防己），前者因含有大量马兜铃酸而有较强肾毒性，故自年版药典开始就不再收录了，后者的肾毒性要安全许多，但都不应当过久服用，自己泡水喝需要接受中医的指导，让能看到你、摸到你的中医给出意见最好。此外，一定不要自己去收所谓野生的防己来吃，医院找医生开经过炮制的药材，质地坚实、粉性足的汉防己才是好防己，诸位一定要睁大了眼睛瞧瞧。参考文献宋永刚.临证本草讲读：一位二十年临床工作者的中药学讲稿[M].北京：中国中医药出版社，，1　　　　　　　　　　　　　　　　







































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