每日一案
闵捷医案
圣某，女，29岁，工人，年5月11日初诊。剖腹产后4月余，腰腿疼痛，头昏神疲，自汗肢麻，奶水不多，饮食尚可，二便正常。尿检：(-)，舌淡苔白脉微而紧
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中风(脑卒中)一案
颜德馨医案
陈某，男，59岁。初诊：水亏木旺，头晕复发，曾经昏仆，不省人事，苏醒后头额两侧胀痛，右侧肢体痿废，大便干燥，小溲黄赤，面部潮红，脉弦细而数，舌苔薄黄。血压：24／16kPa。
头为诸阳之会，唯风可到，外风引动内风，急以风引汤平肝熄风：石膏30g(先煎)，寒水石30g(先煎)，滑石15g(包)，生牡蛎30g(先煎)，石决明15g(先煎)，龙骨30g(先煎)，大黄4.5g，生甘草4.5g，川牛膝9g，川杜仲9g，7剂，二诊：药后血压下降，肢体活动灵活。原方加桂枝4.5g，7剂。药已中鹄，诸症次第减退，健康在望。
(原按)脑卒中是急性脑血管疾病，与祖国医学“中风”大体相同。多由忧思恼怒、饮食不节、恣酒纵欲等因，以致阴阳失调，脏腑气偏，气血错乱。颜老运用风引汤加减治疗，效果显著。方中大队石类药潜镇以制肝阳之暴逆，辅以大黄苦寒直折，釜底抽薪，俾炎上之风火不得再萌。初诊去桂枝、干姜、石英、石脂，以内风动摇当避辛温固涩，加入牛膝、石决明则增强潜阳熄风作用。二诊添桂枝疏通经络，目的利于肢体活动之复原。颜老说：“中脏得回，邪滞经络，麻木不仁，昏冒流涎，肢废不能动，舌喑不能言，此等痼疾，治风养血，不堪保久，良非善策。宜祛瘀通络。方中大黄、桂枝同用，内外合辙，是治风之大手法，仲景早开其端绪矣”。
往期回顾
产后癃闭(尿潴留)丨黄芪桂枝五物汤加减
梅核气一案丨百合地黄汤合酸枣仁汤加减
痿证(原发性脑萎缩)一案丨黄芪桂枝五物汤加减
无脉症一案丨黄芪桂枝五物汤加味
血痹一案（产后大出血）丨黄芪桂枝五物汤
盗汗(植物神经功能紊乱)一案丨防己黄芪汤合桂枝汤
久泄一案丨防己黄芪汤加味
瘛纵(癔病性抽搐)一案丨风引汤
脏躁(癔病)一案丨防己地黄汤
癫痫一案丨风引汤加减
狂证一案丨风引汤
躁动证(小儿舞蹈症)丨风引汤
麻木一案丨侯氏黑散
癫痫(癫痫性精神障碍)丨防己地黄汤
狂证(精神分裂症)一案丨防己地黄汤
不寐一案丨百合地黄汤、滑石代赭汤加减
狂证一案丨侯氏黑散
顽痹一案丨侯氏黑散去矾石改汤剂
咳嗽(慢性支气管炎)一案丨防己黄芪汤
偏瘫一案丨侯氏黑散合黄芪桂枝五物汤
类中风(腔隙性脑梗塞)一案丨侯氏黑散
四肢烦重(高血压)一案丨侯氏黑散
关格一案(狼疮性肾炎、尿毒症)丨防己黄芪汤合大黄附子汤去细辛
赤白带下一案丨赤小豆当归散加味
百合病得药剧吐剧泻案丨百合地黄汤加减
痉证一案丨防己黄芪汤
眩晕一案丨柴胡桂姜汤合甘麦大枣汤
便血一案丨赤小豆当归散加减
痔疮一案丨赤小豆当归散加减
崩漏一案丨乌梅丸
风湿感冒一案丨麻杏苡甘汤
百合病(神经官能症)丨栝蒌牡蛎散合百合知母汤
百合病(结核性脑膜炎)丨百合地黄汤
百合病一案丨百合知母汤
痹症(类风湿性关节炎)一案丨防己黄芪汤加味
臌胀一案丨防己黄芪汤合己椒苈黄汤
风湿热痹一案丨麻杏苡甘汤加减
水肿(急性肾小球肾炎)一案丨麻杏苡甘汤
胃脘痛(慢性胃炎)一案丨葛根汤
咯血(支气管扩张合并感染)丨肾气丸加味
鼻渊(急性副鼻窦炎)一案丨麻杏薏甘汤加减
风水(慢性肾炎)一案丨防己黄芪汤
痛经一案丨乌梅汤加味
外感寒湿一案丨麻黄加术汤
口吃一案丨柴胡姜桂汤
颈项肿大一案丨麻杏薏甘汤加减
咳喘(慢性支气管炎合并感染)丨麻杏薏甘汤
风隐疹(荨麻疹)一案丨麻杏薏甘汤加减
湿痹一案丨麻黄加术汤
风隐疹(荨麻疹)一案丨麻黄加术汤
风寒肿块一案丨麻黄加术汤
落枕一案丨桂枝加葛根汤
耳聋耳鸣(耳硬化症)丨柴胡加龙骨牡蛎汤加减
眩晕一案丨葛根汤
胃脘痛(胃下垂)一案丨柴胡桂枝干姜汤
气喘一案丨葛根汤
产后发痉一案丨栝蒌桂枝汤加味
口噤(咀嚼肌痉挛症)丨葛根汤
柔痉一案丨栝蒌桂枝汤
急惊风一案丨栝蒌桂枝汤
崩漏一案丨乌梅丸加味
小便不利(泌尿系感染)一案丨柴胡桂姜汤加味
闭经(继发性闭经)一案丨乌梅丸加减
巅顶痛一案丨乌梅汤加减
热入血室一案丨小柴胡加芒硝汤
抑郁(癔病)一案丨乌梅汤加减
瘟疫身黄发斑一案丨大承气汤加减
脉结代一案丨炙甘草汤加减
头痛一案丨白虎加人参汤加减
日晡所发热一案丨小柴胡合栀子豉汤加减
外感风寒一案丨小柴胡加石膏汤加减
口疮（口腔溃疡）一案丨甘草泻心汤加减
发狂一案丨桃核承气汤
便秘一案丨四逆散加减
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版权说明
本文部分摘自《伤寒名医验案精选》，《金匮名医验案精选》，学苑出版社。作者/陈明。《范中林六经辨证医案选》。作者/范开礼，徐长卿。《历代名医经方一剂起疴录》，作者/尤虎，苏克雷，雄兴江。《胡希恕医案集》等。转载旨在传播中医文化知识，版权归相关权利人所有，如存在不当使用的情况，请随时与我们联系协商。《子恒医案》为原创内容，未经允许，请勿转载。
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