王某某，女,41岁，营业员。年1月29日初诊。
常年久立，双下肢水肿，尤以左腿为重，按之凹陷不起，两腿酸沉无力，小便频数量少。查尿常规(-)。伴有自汗、短气疲乏、带下量多。患者面色晄白虚浮，神色萎靡。舌胖大，苔白润，脉浮无力。诊为气虚夹湿，水湿客于肌腠。当益气固表，利水消肿。
方药
治用防己黄芪汤加茯苓:黄芪30克，防己15克，白术20克，茯苓30克，炙甘草10克，生姜3片，大枣4枚。
服药十四剂，下肢水肿明显消退，气力有增。拟上方加党参10克，又进七剂，水肿全消，亦不乏力。舌脉如常，病愈。
按语
本案下肢水肿伴见汗出、短气、身重、脉浮等证显为“风水表虚”之候。均由脾肺气虚，卫气不固，湿邪内溃所致。《金匮要略·水气病脉证并治》曰：“风水，脉浮身重，汗出恶凤者，防己黄芪汤主之。”本方功专益气固表，补益牌肺，渗利水湿。刘老常用于治疗气虚夹湿，表虚不固水肿，甚为效验。脾虚湿盛者，加茯苓；水湿犯肺作喘，加麻黄；水气上冲者，加桂枝。
主编:洪涛编辑:王碧莹校对:贺云
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